Qu'est-ce qu'un kyste utérine?
Un kyste utérin, également appelé fibrome utérin, myome ou fibromyome, est une croissance de l'utérus. Ces excroissances sont très courantes et jusqu'à 75% des femmes à un moment donné au cours de leurs années de procréation. Les kystes utérins ne sont généralement pas cancéreux ou provoquent une préoccupation majeure, bien qu'ils puissent provoquer des douleurs pelviennes, des problèmes de fertilité, des saignements menstruels lourds ou prolongés et des problèmes de vessie. Les kystes ne nécessitent souvent aucun traitement à moins que les symptômes ne soient graves, et de nombreuses femmes ne savent pas qu'elles ont un kyste utérine jusqu'à ce qu'elle apparaisse sur une échographie ou lors d'un examen pelvien.
Les kystes utérins qui se développent à l'intérieur de l'utérus sont appelés fibroïdes sous-muqueux. Ce type de kyste utérine peut provoquer des saignements forts pendant la période menstruelle et peut rendre difficile pour les femmes de tomber enceinte. Les fibromes de sous-section sont des kystes qui se développent en dehors de l'utérus. Ces kystes peuvent appuyer sur la vessie ou le rectum, provoquant une incontinence ou une constipation urinaire. Les fibromes de sous-section provoquent occasionnellement des maux de dos siEy se développe à l'arrière de l'utérus et appuyez sur les nerfs entourant la moelle épinière.
La cause précise d'un kyste utérine est inconnue, mais des anomalies génétiques, des fluctuations hormonales et une histoire familière de kystes peuvent contribuer à la condition. Les femmes qui éprouvent des problèmes menstruelles, y compris des saignements ou des saignements anormalement lourds pendant plus de sept jours, devraient voir leurs médecins pour déterminer si elles ont un kyste utérine. Des problèmes sévères de douleur pelvienne, d'intestin et de vessie sans autre cause apparente ne doivent également être évalués.
Les médecins diagnostiquer les kystes utérins avec diverses études d'imagerie. La façon la plus courante de diagnostiquer ces fibromes est par une échographie, ce qui permet au médecin de voir une image de l'utérus et d'identifier toutes les masses anormales. Dans certains cas, les médecins insérent un petit instrument éclairé à travers la cavité vaginale et le col de l'utérus pour examiner l'utérus dans une procédure appelée unhystéroscopie. Cela permet au médecin d'examiner les ouvertures des tubes de Fallope, ce qui est utile si une femme avec un kyste utérine a des difficultés à tomber enceintes.
La plupart des kystes utérins ne sont pas cancéreux et peuvent ne pas nécessiter de traitement. Pour les patients dont les symptômes ne s'améliorent pas, les médecins prescrivent souvent des médicaments pour réduire les fibromes et améliorer les symptômes. Ces médicaments comprennent des androgènes et des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les dispositifs intra-utérins et les contraceptifs hormonaux aident à contrôler les symptômes liés aux menstruels, bien qu'ils ne rétrécissent pas les kystes réels.
Dans les cas graves où un kyste utérin provoque des symptômes qui ne peuvent pas être contrôlés avec des médicaments, les médecins peuvent choisir de retirer le fibrome par une procédure chirurgicale. La plupart de ces procédures sont peu invasives et utilisent un laparoscope, un petit instrument avec une caméra et une lumière à l'extrémité, pour aider le chirurgien à naviguer dans le kyste pour le couper, le congeler avec de l'azote liquide, à utiliser un électriquele courant pour détruire les fibromes à l'intérieur de l'utérus, ou injecter des produits chimiques ou des particules dans le kyste pour couper le flux sanguin et les forcer à rétrécir. La seule solution permanente pour les kystes utérins est une hystérectomie, qui élimine complètement l'utérus. Cette option est généralement un dernier recours car elle empêche la femme d'avoir des enfants et peut initier la ménopause si les ovaires sont également supprimés.