Wat is AIDS-dementie complex?

Verworven immuun deficiëntie syndroom (AIDS) dementie complex is een neurologische aandoening veroorzaakt door infectie met het humaan immunodeficiëntie virus (HIV). De meeste aan AIDS gerelateerde ziekten zijn het gevolg van opportunistische infecties, maar het AIDS-dementiecomplex wordt veroorzaakt door het HIV-virus zelf, soms in combinatie met opportunistische infecties. Een vroege behandeling voor HIV-infectie kan het risico op het ontwikkelen van dementie verminderen en het beheersen van AIDS kan ook de kansen op neurologische problemen beperken.

HIV is op twee verschillende manieren betrokken bij de ontwikkeling van dementie. Het virus kan de bloed-hersenbarrière overschrijden en kan hersencellen direct beschadigen, wat leidt tot dementie. Omdat het immuunsysteem afneemt als reactie op de virale infectie, worden bovendien zenuwen beschadigd, wat ook bijdraagt ​​aan het optreden van het AIDS-dementiecomplex. Soms wordt dementie bespoedigd door de ontwikkeling van aan aids gerelateerde hersentumoren en aandoeningen veroorzaakt door opportunistische infecties.

Patiënten met het AIDS-dementiecomplex kunnen een breed spectrum van symptomen ervaren, van symptomen zodat milde mensen ze niet eens herkennen als dementie tot een aanhoudende vegetatieve toestand. Mensen ervaren meestal cognitieve stoornissen die in de loop van de tijd verslechteren, waaronder spraakproblemen, geheugenverlies, verwarring en agitatie. Bovendien kunnen motorische achteruitgang en gedragsveranderingen worden waargenomen. Bij patiënten die dementie ontwikkelen die niet gerelateerd is aan HIV-infectie, is de dementie vaak erger vanwege de aanwezigheid van HIV.

Het risico op het ontwikkelen van AIDS-dementiecomplex neemt toe als het immuunsysteem een ​​kritieke toestand mag bereiken. Het innemen van medicijnen kan het aantal bloedcellen hoog houden, waardoor fysieke schade door een falend immuunsysteem wordt beperkt. Hoewel het AIDS-dementiecomplex ooit zeer vaak voorkwam bij AIDS-patiënten, heeft de komst van meer geavanceerde behandelingsregimes de incidentie verminderd, waarbij minder patiënten dementie ontwikkelen omdat hun aandoeningen niet ernstig mogen worden.

Als de tekenen van AIDS-dementiecomplex worden geïdentificeerd, moet de patiënt worden beoordeeld door een neuroloog. Medische beeldvormingsstudies kunnen worden uitgevoerd om te kijken naar fysieke veranderingen in de hersenen en de toestand van de patiënt kan worden beoordeeld. Behandelingen kunnen het veranderen van medicamenteuze behandelingen, fysiotherapie om te helpen met motorische vaardigheden, en ondersteunende zorg om verwarde, geagiteerde of overstuure patiënten zo comfortabel mogelijk te houden.

Dementie kan beangstigend zijn en patiënten kunnen periodes van luciditeit ervaren of zich zeer bewust zijn van de wereld om hen heen zonder te kunnen communiceren. Het is belangrijk om u hiervan bewust te zijn bij interactie met patiënten met dementie. Door uitleg te geven over wat er gebeurt, op een zachte, kalmerende toon te spreken en patiënten met respect te behandelen, kan agitatie en angst aanzienlijk verminderen.