Co je AIDS demence komplex?
Komplex demence imunodeficience (AIDS) je neurologická porucha způsobená infekcí virem lidské imunodeficience (HIV). Většina nemocí souvisejících s AIDS je výsledkem oportunních infekcí, ale komplex demence AIDS je způsoben samotným virem HIV, někdy ve shodě s oportunními infekcemi. Přijetí včasné léčby infekce HIV může snížit riziko rozvoje demence a kontrola AIDS může také omezit šance na neurologické problémy.
HIV se podílí na vývoji demence dvěma různými způsoby. Virus je schopen procházet hematoencefalickou bariérou a může přímo poškodit mozkové buňky, což vede k demenci. Navíc, jak imunitní systém klesá v reakci na virovou infekci, jsou poškozeny nervy, což také přispívá ke vzniku komplexu demence AIDS. Někdy je demence urychlena vývojem mozkových nádorů a stavů souvisejících s AIDS způsobených oportunními infekcemi.
U pacientů s AIDS demencí může dojít k širokému spektru příznaků, od příznaků, takže je mírní lidé nerozeznávají ani jako demence, ani do trvalého vegetativního stavu. U lidí se obvykle časem zhoršují kognitivní poruchy, včetně obtížných řečí, ztráty paměti, zmatení a rozrušení. Kromě toho může dojít ke snížení motorických schopností a ke změnám v chování. U pacientů, u kterých se vyvine demence nesouvisející s infekcí HIV, je demence často horší kvůli přítomnosti HIV.
Riziko vzniku komplexu demence AIDS se zvyšuje, pokud se imunitnímu systému umožní dosáhnout kritického stavu. Užívání léků může udržovat vysoký počet krvinek, což omezuje fyzické poškození způsobené selháním imunitního systému. Zatímco komplex demence AIDS byl jednou velmi častý u pacientů s AIDS, nástup pokročilejších léčebných režimů snížil incidenci, přičemž u méně pacientů se vyvinula demence, protože jejich stavy se nesmí zhoršovat.
Pokud jsou identifikovány příznaky komplexu demence AIDS, měl by být pacient vyhodnocen neurologem. Lékařské zobrazovací studie mohou být prováděny za účelem hledání fyzických změn v mozku a může být vyhodnocen stav pacienta. Léčení může zahrnovat změnu léčebných režimů, fyzikální terapii, která pomůže s motorickými dovednostmi, a podpůrnou péči, aby byli pacienti zmatení, rozrušeni nebo naštvaní co nejpohodlnější.
Demence může být děsivá a pacienti mohou zažít období jasnosti nebo být si dobře vědomi světa kolem sebe, aniž by byli schopni komunikovat. Při interakci s pacienty trpícími demencí je důležité si toho být vědoma. Poskytování vysvětlení toho, co se děje, mluvení nízkým, uklidňujícím tónem a léčení pacientů s respektem, může výrazně snížit agitaci a strach.