Wat is een externe cephalische versie?
Een externe cephalische versie, of versieprocedure, is een medische procedure die sommige artsen gebruiken om zwangere moeders met een stuitligging te behandelen. Over het algemeen is een stuitligging een foetus in de stuitligging met zijn benen, voeten of billen in een neerwaartse richting gericht naar de baarmoederhals van de moeder. In veel gevallen verandert een stuitligging alleen van positie in de baarmoeder, zodat zijn hoofd in een neerwaartse richting wijst. Vaginale bevalling is over het algemeen veiliger voor een baby die eerst hoofd wordt afgeleverd dan voor een baby in stuitligging. In de meeste gevallen wordt een externe cephalische versie gebruikt om een stuitliggende baby om te draaien en in een omgekeerde richting te wijzen.
Artsen voeren meestal een externe cephalische versie uit na 36 weken zwangerschap. Deze procedure wordt meestal gedaan voordat een moeder begint te bevallen, hoewel sommige moeders deze procedure tijdens de bevalling kunnen ondergaan als hun vruchtwaterzak niet is gescheurd. Een arts monitort meestal een foetus met echografie voor en tijdens een externe cephalische versie om schade aan het ongeboren kind te voorkomen. Foetale echografie bevestigt in de meeste gevallen ook de locatie van de placenta, de positie van de foetus en de hoeveelheid vruchtwater van een moeder. Artsen controleren vaak de foetale hartslag voor, tijdens en na deze procedure.
In veel gevallen kan een moeder een medicijn ontvangen om de baarmoeder te ontspannen voorafgaand aan een externe cephalische versie. Een arts begint meestal een externe cephalische versie door zijn handen op de buitenkant van de buik van een moeder te plaatsen en een voorwaartse rolmanoeuvre uit te voeren om de foetus omhoog en uit de bekken van de moeder te bewegen. Vervolgens draait de arts meestal de hele foetus totdat deze met zijn kop naar beneden is gericht. De procedure wordt meestal gestopt als de foetus een plotselinge daling van de hartslag heeft. Als een eerste poging om de positie van de foetus te veranderen niet succesvol is, kunnen sommige artsen een nieuwe poging doen nadat de moeder een epidurale anesthesie heeft ontvangen.
Artsen voeren vaak een externe cephalische versie uit zonder ernstige complicaties. In sommige gevallen kan een keizersnede worden gebruikt wanneer een arts een foetus niet correct kan verplaatsen of wanneer de foetus in nood is. Sommige moeders kunnen voortijdige bevalling of voortijdige membraanbreuk ervaren als gevolg van een versieprocedure. De moeder of de foetus kan tijdens deze procedure wat bloedverlies ervaren. In sommige gevallen kan een baby terugkeren naar een stuitligging nadat een versieprocedure is uitgevoerd.