O que é uma versão externa cefálica?

Uma versão cefálica externa, ou procedimento de versão, é um procedimento médico que alguns médicos usam para tratar mães grávidas que têm um bebê pélvico. Geralmente, um bebê pélvico é um feto na posição pélvica, com as pernas, pés ou nádegas apontadas para baixo, na direção do colo da mãe. Em muitos casos, um bebê pélvico muda de posição sozinho no útero, de modo que sua cabeça aponta para baixo. O parto vaginal é geralmente mais seguro para uma criança que é entregue primeiro a cabeça do que para uma criança na posição da culatra. Na maioria dos casos, uma versão cefálica externa é usada para virar o bebê da culatra e apontá-lo na direção da cabeça para baixo.

Os médicos geralmente realizam uma versão cefálica externa após 36 semanas de gravidez. Esse procedimento geralmente é feito antes que a mãe comece a experimentar o trabalho de parto, embora algumas mães possam se submeter a esse procedimento durante o trabalho de parto se o saco amniótico não tiver rompido. Um médico normalmente monitora um feto com ultra-som antes e durante uma versão cefálica externa para evitar causar danos ao feto. O ultra-som fetal também confirma a localização da placenta, a posição do feto e a quantidade de líquido amniótico da mãe na maioria dos casos. Os médicos costumam monitorar a freqüência cardíaca fetal antes, durante e após esse procedimento.

Em muitos casos, uma mãe pode receber um medicamento para relaxar o útero antes de uma versão cefálica externa. Um médico normalmente inicia uma versão cefálica externa colocando as mãos na parte externa do abdômen da mãe e realizando uma manobra de rolagem para frente para mover o feto para cima e para fora dos ossos pélvicos da mãe. Em seguida, o médico geralmente vira o feto inteiro até que ele esteja posicionado com a cabeça apontada para baixo. O procedimento geralmente é interrompido se o feto apresentar uma diminuição repentina da freqüência cardíaca. Se uma primeira tentativa de mudar a posição do feto não for bem-sucedida, alguns médicos poderão fazer outra tentativa depois que a mãe receber uma anestesia peridural.

Os médicos costumam executar uma versão cefálica externa sem complicações graves. Em alguns casos, uma cesariana de emergência pode ser usada quando um médico não é capaz de reposicionar corretamente um feto ou quando o feto está em perigo. Algumas mães podem experimentar parto prematuro ou ruptura prematura da membrana devido a um procedimento de versão. A mãe ou o feto pode experimentar alguma perda de sangue durante este procedimento. Em alguns casos, um bebê pode retornar à posição da culatra após a execução de um procedimento de versão.