Che cos'è una versione cefalica esterna?

Una versione cefalica esterna, o procedura di versione, è una procedura medica che alcuni medici usano per curare le donne in gravidanza che hanno un bambino in culatta. Generalmente, un bambino in culatta è un feto in posizione podalica con gambe, piedi o glutei rivolti verso il basso verso la cervice della madre. In molti casi, un bambino podalico cambia posizione nell'utero da solo, in modo che la sua testa sia rivolta verso il basso. Il parto vaginale è generalmente più sicuro per un bambino che viene consegnato per primo alla testa rispetto a un bambino in posizione podalica. Nella maggior parte dei casi, una versione cefalica esterna viene utilizzata per girare un bambino podalico e puntarlo verso il basso.

I medici eseguono in genere una versione cefalica esterna dopo 36 settimane di gravidanza. Questa procedura di solito viene eseguita prima che una madre inizi a sperimentare il travaglio, anche se alcune madri possono sottoporsi a questa procedura durante il travaglio se il loro sacco amniotico non si è rotto. Un medico monitora in genere un feto con ultrasuoni prima e durante una versione cefalica esterna per evitare di causare danni al feto. L'ecografia fetale conferma anche la posizione della placenta, la posizione del feto e la quantità di liquido amniotico di una madre nella maggior parte dei casi. I medici spesso monitorano la frequenza cardiaca fetale prima, durante e dopo questa procedura.

In molti casi, una madre può ricevere un farmaco per rilassare l'utero prima di una versione cefalica esterna. Un medico in genere inizia una versione cefalica esterna mettendo le mani all'esterno dell'addome di una madre ed eseguendo una manovra di rollio in avanti per spostare il feto su e fuori dalle ossa pelviche della madre. Quindi, il medico di solito gira l'intero feto fino a quando non viene posizionato con la testa rivolta verso il basso. La procedura viene in genere interrotta se il feto ha un improvviso calo della frequenza cardiaca. Se un primo tentativo di cambiare la posizione del feto non ha esito positivo, alcuni medici possono fare un altro tentativo dopo che la madre ha ricevuto un'anestesia epidurale.

I medici eseguono spesso una versione cefalica esterna senza gravi complicazioni. In alcuni casi, un taglio cesareo di emergenza può essere usato quando un medico non è in grado di riposizionare correttamente un feto o quando il feto è in difficoltà. Alcune madri possono sperimentare parto prematuro o rottura prematura della membrana a causa di una procedura di versione. La madre o il feto possono avvertire una perdita di sangue durante questa procedura. In alcuni casi, un bambino può tornare in posizione podalica dopo che è stata eseguita una procedura di versione.