Co je to externí verze kefalu?
Externí cefalická verze nebo postup verze je lékařský postup, který někteří lékaři používají k léčbě těhotných matek, které mají kojenecké dítě. Obecně je kojenecké dítě plod v zádech, jehož nohy, chodidla nebo hýždě směřují dolů směrem k děložnímu hrdlu. V mnoha případech mění dítě v závěru samo o sobě polohu, takže hlava směřuje dolů. Vaginální porod je obecně bezpečnější pro kojence, kterému je hlava doručena první, než pro kojence v poloze v závěru. Ve většině případů se používá externí verze kefa, která otáčí miminko kolem těla a ukazuje jej směrem dolů.
Lékaři obvykle provádějí externí cefalickou verzi po 36 týdnech těhotenství. Tento postup se obvykle provádí dříve, než matka začne zažívat porodu, ačkoli některé matky mohou podstoupit tento postup během porodu, pokud se jejich amniotický vak neroztrhl. Lékař obvykle monitoruje plod ultrazvukem před a během vnější cefalické verze, aby se zabránilo poškození nenarozeného dítěte. Fetální ultrazvuk také ve většině případů potvrzuje umístění placenty, polohu plodu a množství amniotické tekutiny matky. Lékaři často monitorují srdeční frekvenci plodu před, během a po tomto zákroku.
V mnoha případech může matka dostávat léky na uvolnění dělohy před externí cefalickou verzí. Doktor obvykle zahajuje externí cefalickou verzi položením rukou na vnější stranu břicha matky a provedením manévru vpřed, aby pohyboval plodem nahoru a ven z pánevních kostí matky. Poté lékař obvykle otočí celý plod, dokud není umístěn tak, aby hlava směřovala dolů. Procedura se obvykle zastaví, pokud má plod náhlý pokles srdeční frekvence. Pokud první pokus o změnu polohy plodu není úspěšný, mohou někteří lékaři provést další pokus poté, co matka dostane epidurální anestezii.
Lékaři často provádějí externí cefalickou verzi bez závažných komplikací. V některých případech může být použita sekce nouzového císařského řezu, pokud lékař není schopen správně umístit plod nebo je-li plod v tísni. U některých matek může dojít k předčasnému porodu nebo předčasnému prasknutí membrány v důsledku postupu verze. Během této procedury může dojít ke ztrátě krve u matky nebo plodu. V některých případech se může dítě po provedení postupu verze vrátit do polohy závěru.