O que é desvio urinário?

O desvio urinário é um procedimento usado para dar à urina uma nova maneira de deixar o corpo. É necessário quando a bexiga foi removida devido a tumores cancerígenos ou outras condições. Também é realizada quando a bexiga urinária de um paciente para de funcionar, mas ainda está no corpo. O desvio urinário geralmente termina com a saída da urina do paciente através da parede abdominal.

Um tipo de desvio urinário é chamado desvio urinário não continental. Para este procedimento, um cirurgião conecta os tubos que levam dos rins, chamados ureteres, a parte do intestino do paciente. Em seguida, ele move parte do intestino em direção à parede abdominal, permitindo que a urina saia do corpo através desse segmento intestinal. Com esse tipo de desvio, o paciente deve usar uma bolsa especial, chamada bolsa de ostomia, que coleta a urina de drenagem contínua.

O desvio urinário não continental é considerado um procedimento simples. Requer menos tempo na mesa operacional do que outros procedimentos de desvio. Após a cirurgia, no entanto, os pacientes podem ter que lidar com o odor da bolsa de ostomia. Alguns pacientes também podem sofrer alterações negativas na maneira como veem seus corpos devido à presença constante da bolsa.

Quando um cirurgião realiza um tipo de desvio urinário não continental chamado reservatório da bolsa de Indiana, o paciente não precisa de uma bolsa de ostomia. O cirurgião cria uma bolsa de retenção usando parte do intestino do paciente. Ele então move os ureteres para que eles drenem para a nova bolsa. Ele também move uma pequena porção do intestino delgado do paciente em direção a um buraco na parede abdominal chamado estoma. Isso fornece uma saída para a urina.

Em vez de lidar com uma bolsa de ostomia, o paciente do reservatório da bolsa de Indiana insere um tubo fino no abdômen para drenar a urina. Como a urina é mantida dentro do corpo após a cirurgia, o paciente normalmente não sente nenhum odor ou vazamento de urina. Esta cirurgia dura mais tempo do que a cirurgia não continental, o que alguns podem ver como uma desvantagem. Após a cirurgia, o paciente precisa esvaziar a urina cerca de quatro a seis vezes por dia.

Outro tipo de desvio urinário do continente é o desvio do continente da neobladder. Para executar esse procedimento, o cirurgião usa uma parte do intestino delgado do paciente para criar uma bolsa. Essa bolsa é então conectada à uretra, a abertura através da qual a urina geralmente sai do corpo. Em seguida, os ureteres são movidos, permitindo drenar a urina para o novo reservatório.

Com uma neobladder para desvio da uretra, a passagem da urina imita a função normal do corpo. Não há necessidade de um paciente ter um estoma com esta cirurgia. No entanto, esse procedimento dura mais tempo que o não continente, e algumas pessoas experimentam incontinência após a conclusão. Alguns pacientes acham difícil esvaziar a bexiga pressionando ou usando seus músculos para urinar. Quando esse problema ocorre, os pacientes podem usar um cateter para esvaziá-lo periodicamente.