Wat is een extraduraal hematoom?

Een extraduraal hematoom wordt gekenmerkt door bloeding tussen de dura of de buitenste bedekking van de hersenen en de schedel. Dit type hersenletsel is vaak het gevolg van een schedelbreuk. Kinderen en adolescenten zijn meer vatbaar voor het ontwikkelen van een extraduraal hematoom dan volwassenen omdat de dura bij jongere patiënten niet zo stevig is bevestigd aan de schedel. Een extraduraal hematoom is een groot medisch noodgeval en vereist bijna altijd onmiddellijke hersenchirurgie om het leven van de patiënt te redden.

Er is een typisch patroon van gebeurtenissen aanwezig bij patiënten die lijden aan een extraduraal hematoom, maar het is belangrijk op te merken dat dit patroon niet altijd aanwezig is. Daarom moet elk hoofdletsel als een medisch noodgeval worden beschouwd. Een patiënt met dit type verwonding verliest meestal het bewustzijn voor een korte periode van tijd. De patiënt lijkt dan een tijdje alert en verliest dan weer het bewustzijn.

Andere mogelijke symptomen die wijzen op de mogelijkheid van een extraduraal hematoom zijn misselijkheid en braken na een hoofdletsel, duizeligheid of verwardheid. Het is gebruikelijk dat de pupil in één oog wordt vergroot terwijl hij spierzwakte ervaart aan de andere kant van het lichaam. Deze symptomen kunnen zich binnen enkele minuten of zelfs uren na een hoofdletsel ontwikkelen.

Medische testen zoals een CT-scan kunnen worden besteld om de schedelfractuur of het extradurale hematoom te bevestigen. Deze test toont de locatie en hoeveelheid bloedingen, evenals eventuele zwelling van de hersenen die aanwezig kan zijn. Spoedoperaties volgen meestal deze diagnostische test.

Chirurgie voor een extraduraal hematoom omvat meestal het boren van een klein gat in de schedel. Dit verlicht een deel van de druk op de hersenen en stelt de chirurg in staat om een ​​deel van het bloed af te voeren dat zich in de schedel heeft opgehoopt. Afhankelijk van de omvang van de schade, moet er mogelijk een groter gat worden geboord of moet een drainageapparaat dat bekend staat als een shunt worden geïmplanteerd. Het is niet ongebruikelijk dat een patiënt die aan dit type letsel lijdt tijdens en na dit type operatie levensonderhoud krijgt.

Een extraduraal hematoom is een zeer ernstig letsel, en zelfs met de beste medische interventie die beschikbaar is, is overlijden of handicap een zeer reële mogelijkheid. Patiënten die dit letsel overleven, hebben vaak een verschillende mate van hersenbeschadiging, sommige permanent en soms tijdelijk. Complicaties, zoals epileptische aanvallen, kunnen maanden of zelfs jaren ontstaan ​​na een verwonding aan dit deel van de hersenen.