Co to jest krwiak zewnątrzoponowy?
Krwiak zewnątrzoponowy charakteryzuje się krwawieniem między oponą twardą lub zewnętrznym przykryciem mózgu i czaszki. Ten rodzaj uszkodzenia mózgu jest często wynikiem złamania czaszki. Dzieci i młodzież są bardziej podatne na rozwój krwiaka zewnątrzoponowego niż dorośli, ponieważ opona twarda nie jest tak mocno przymocowana do czaszki u młodszych pacjentów. Krwiak zewnątrzoponowy jest poważnym zagrożeniem medycznym i prawie zawsze wymaga natychmiastowej operacji mózgu, aby uratować życie pacjenta.
U pacjentów cierpiących na krwiak zewnątrzoponowy występuje typowy wzór zdarzeń, ale należy zauważyć, że ten wzór nie zawsze występuje. Dlatego wszelkie obrażenia głowy należy uznać za pogotowie medyczne. Pacjent z tego typu obrażeniami zwykle traci przytomność na krótki okres czasu. Pacjent będzie przez chwilę wydawał się czujny, a następnie ponownie straci przytomność.
Inne potencjalne objawy sugerujące możliwość krwiaka zewnątrzoponowego obejmują nudności i wymioty po urazie głowy, zawrotach głowy lub splątaniu. Zazwyczaj źrenica w jednym oku jest powiększana, gdy odczuwa osłabienie mięśni po przeciwnej stronie ciała. Objawy te mogą rozwinąć się w ciągu kilku minut lub nawet godzin po urazie głowy.
W celu potwierdzenia złamania czaszki lub krwiaka zewnątrzoponowego można zlecić badania medyczne, takie jak tomografia komputerowa. Ten test pokaże lokalizację i ilość krwawienia, a także wszelkie obrzęki mózgu, które mogą być obecne. Chirurgia w nagłych wypadkach zwykle następuje po tym teście diagnostycznym.
Operacja krwiaka zewnątrzoponowego zwykle polega na wywierceniu małego otworu w czaszce. To zwalnia część nacisku na mózg i pozwala chirurgowi spuścić trochę krwi, która zgromadziła się w czaszce. W zależności od stopnia uszkodzenia może być konieczne wywiercenie większego otworu lub może być konieczne wszczepienie urządzenia drenażowego zwanego bocznikiem. Nierzadko zdarza się, aby pacjent cierpiący na tego rodzaju obrażenia został objęty podtrzymaniem życia podczas i po operacji tego rodzaju.
Krwiak zewnątrzoponowy jest bardzo poważnym urazem i nawet przy najlepszej dostępnej interwencji medycznej śmierć lub niepełnosprawność jest bardzo realną możliwością. Pacjenci, którzy przeżyją ten uraz, często mają różny stopień uszkodzenia mózgu, niektórzy trwale, a czasem tymczasowo. Powikłania, takie jak drgawki, mogą pojawić się miesiące lub nawet lata po urazie tego obszaru mózgu.