Hvad er et ekstraduralt hæmatom?
Et ekstraduralt hæmatom er kendetegnet ved blødning mellem dura eller den ydre dækning af hjernen og kraniet. Denne type hjerneskade er ofte et resultat af et kraniumbrud. Børn og unge er mere tilbøjelige til at udvikle et ekstraduralt hæmatom end voksne, fordi dura ikke er så godt fastgjort til kraniet hos yngre patienter. Et ekstraduralt hæmatom er en vigtig medicinsk nødsituation og kræver næsten altid øjeblikkelig hjernekirurgi for at redde patientens liv.
Der er et typisk mønster af hændelser, der er til stede hos patienter, der lider af et ekstraduralt hæmatom, men det er vigtigt at bemærke, at dette mønster ikke altid er til stede. Derfor skal enhver hovedskade betragtes som en medicinsk nødsituation. En patient med denne type skade mister normalt bevidstheden i en kort periode. Patienten vil derefter virke opmærksom i et stykke tid og derefter miste bevidstheden igen.
Andre potentielle symptomer, der antyder muligheden for et ekstraduralt hæmatom inkluderer kvalme og opkast efter en hovedskade, svimmelhed eller forvirring. Det er almindeligt, at eleven i det ene øje forstørres, mens den oplever muskelsvaghed på den modsatte side af kroppen. Disse symptomer kan udvikle sig inden for få minutter eller endda timer efter en hovedskade.
Medicinsk test, såsom en CT-scanning, kan bestilles for at bekræfte kraniets brud eller det ekstradural hæmatom. Denne test viser placeringen og mængden af blødningen såvel som enhver hævelse i hjernen, der kan være til stede. Nødoperation følger generelt denne diagnostiske test.
Kirurgi til et ekstraduralt hæmatom involverer typisk boring af et lille hul i kraniet. Dette afhjælper noget af trykket på hjernen og giver kirurgen mulighed for at dræne noget af det blod, der har samlet sig inde i kraniet. Afhængig af skadeomfanget kan det være nødvendigt at bore et større hul, eller det kan være nødvendigt at implanteres en dræningsindretning, der er kendt som en shunt. Det er ikke usædvanligt, at en patient, der lider af denne type skader, pålægges livsstøtte under og efter denne type operation.
Et ekstraduralt hæmatom er en meget alvorlig skade, og selv med den bedste tilgængelige medicinske indgriben er død eller handicap en meget reel mulighed. Patienter, der overlever denne skade, er ofte tilbage med forskellige grader af hjerneskade, nogle permanente og undertiden midlertidige. Komplikationer, såsom anfald, kan opstå måneder eller endda år efter en skade på dette område af hjernen.