Wat is een buikpijn?
Intussusceptie is een zeldzame medische aandoening waarbij een deel van de dunne darm binnendringt of zich terugtrekt in een ander deel van de darm. Een gebruikelijk visueel voorbeeld hiervan is de manier waarop de stukken van een telescoop in elkaar schuiven. Intussusception betekent letterlijk blokkade van de darm. Het gedeelte van de darm dat zich terugtrekt, wordt het intussusceptum genoemd en het deel dat het ontvangt is het intussuscipien.
Intussuception is een ernstig noodgeval dat onmiddellijke behandeling vereist. Wanneer het intussusceptum zich terugtrekt in het intussuscipien, worden de bijbehorende zenuwen en weefsels ook meegesleept. De aderen worden samengedrukt, waardoor het gebied opzwelt en de bloedtoevoer vermindert. Als het onbehandeld blijft, kan een verstopping in de darm ervoor zorgen dat dat deel van de darm gangreen ontwikkelt en sterft. Het kan ook scheuren, wat zal leiden tot een buikinfectie en shock. Zonder snelle behandeling kan de aandoening zo ver gaan dat chirurgische verwijdering van de darm nodig kan zijn.
De oorzaken voor intussusception zijn grotendeels onbekend. Het komt het meest voor bij kleine kinderen tussen de leeftijd van vijf maanden en een jaar oud. Er zijn enkele theorieën dat intestinale virale of bacteriële infecties bijdragen aan de ontwikkeling ervan bij kinderen. Hoewel intussusception kan optreden bij oudere kinderen of volwassenen, zijn dit enkele uiterst zeldzame gevallen. In deze gevallen kunnen tumoren of poliepen een bijdrage leveren aan de ontwikkeling van de blokkade.
Het observeren van symptomen kan bij jonge patiënten moeilijk zijn, hetgeen de intussusceptie normaal beïnvloedt. Het belangrijkste symptoom van intussuscepties is intermitterende krampen of buikpijn. Baby's zullen huilen alsof ze scherpe pijn hebben en kunnen hun knieën op de borst trekken met tussenpozen van de pijn. Geel en groen braaksel dat niet geassocieerd is met eten is een ander teken. Als de patiënt ook bessengelei-ontlasting heeft, of ontlasting gemengd met bloed en slijm, kan dit een teken zijn dat sommige delen van de darm al dood zijn.
Diagnose van intussusceptie wordt meestal gedaan nadat de bovengenoemde symptomen zijn waargenomen. De arts zal dan een grondig buikonderzoek uitvoeren. Hij kan de werkelijke intussusceptie voelen als een worstvormige massa in de buik. Als de arts een tweede bevestiging nodig heeft, worden soms röntgenfoto's gemaakt om de obstructie te bekijken.
Als intussusception vroeg genoeg wordt gediagnosticeerd, kan het worden behandeld met een klysma. Dit is alleen mogelijk als de darm nog niet is gescheurd en het klysma nog steeds het risico inhoudt dat het een darm kan scheuren die dit nog niet heeft gedaan. Als de obstructie niet kan worden teruggedraaid met het klysma, is de volgende optie een operatie. Alle delen van de darm die niet levensvatbaar zijn zullen worden verwijderd. Na de operatie wordt de patiënt intraveneus gevoed totdat het operatiegebied is genezen.