Was ist eine Intussusception?
Intussusception ist eine seltene Erkrankung, bei der ein Teil des Dünndarms in einen anderen Teil des Darms eindringt oder sich zurückzieht. Ein gängiges visuelles Beispiel hierfür ist die Art und Weise, wie die Teile eines Teleskops ineinander gleiten. Intussusception bedeutet wörtlich eine Verstopfung des Darms. Der Bereich des Darms, der sich zurückzieht, wird als intussusceptum bezeichnet, und der Teil, der ihn empfängt, ist das intussuscipien.
Intussuception ist ein schwerwiegender Notfall, der eine sofortige Behandlung erfordert. Wenn sich das Intussusceptum in das Intussuscipien zurückzieht, werden auch die zugehörigen Nerven und Gewebe mitgerissen. Die Venen werden komprimiert, wodurch der Bereich anschwillt und die Durchblutung verringert. Unbehandelt kann eine Verstopfung des Darms dazu führen, dass dieser Teil des Darms Brandwunden entwickelt und stirbt. Es kann auch reißen, was zu einer Bauchinfektion und einem Schock führen kann. Ohne eine rasche Behandlung kann der Zustand so weit fortgeschritten sein, dass eine chirurgische Entfernung des Darms erforderlich sein kann.
Die Ursachen für die Täuschung sind weitgehend unbekannt. Es tritt am häufigsten bei kleinen Kindern im Alter zwischen fünf Monaten und einem Jahr auf. Es gibt einige Theorien, die besagen, dass virale oder bakterielle Darminfektionen zur Entwicklung bei Kindern beitragen. Obwohl es bei älteren Kindern oder Erwachsenen zu einer Intussuszeption kommen kann, sind dies einige äußerst seltene Fälle. In diesen Fällen können Tumore oder Polypen einen Beitrag zur Entwicklung der Blockade leisten.
Die Beobachtung von Symptomen kann bei jungen Patienten schwierig sein, die normalerweise von der Intussuszeption betroffen sind. Das Hauptsymptom von Intussuszeptionen sind intermittierende Krämpfe oder Bauchschmerzen. Säuglinge schreien wie bei starken Schmerzen und können ihre Knie in Abständen mit dem Schmerz über die Brust ziehen. Gelbes und grünes Erbrochenes, das nicht mit dem Essen verbunden ist, ist ein weiteres Zeichen. Wenn der Patient auch Johannisbeer-Gelee-Stuhl oder Stuhl mit Blut und Schleim vermischt hat, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass einige Teile des Darms bereits tot sind.
Die Diagnose der Intussuszeption erfolgt normalerweise, nachdem die oben genannten Symptome beobachtet wurden. Der Arzt wird dann eine gründliche Unterleibsuntersuchung durchführen. Möglicherweise kann er die eigentliche Intussuszeption als eine wurstförmige Masse im Bauch fühlen. Wenn der Arzt eine zweite Bestätigung benötigt, werden manchmal Röntgenaufnahmen angefertigt, um das Hindernis zu untersuchen.
Wenn eine Intussuszeption früh genug diagnostiziert wird, kann sie mit einem Einlauf behandelt werden. Dies ist nur möglich, wenn der Darm noch nicht gerissen ist und der Einlauf immer noch das Risiko birgt, dass er einen Darm reißt, der dies noch nicht getan hat. Wenn die Obstruktion mit dem Einlauf nicht rückgängig gemacht werden kann, ist die nächste Option die Operation. Alle Teile des Darms, die nicht lebensfähig sind, werden entfernt. Nach der Operation wird der Patient intravenös ernährt, bis der Operationsbereich geheilt ist.