Co je to intususcepce?

Intususcepce je vzácný zdravotní stav, kdy jedna část tenkého střeva inaginuje nebo přitahuje zpět do jiné části střeva. Obyčejný vizuální příklad tohoto je způsob, jak kusy dalekohledu klouže do sebe. Intususcepce doslova znamená ucpání střeva. Oblast střeva, která se stahuje zpět, se nazývá intususceptum a část, která jej dostává, je intususcipien.

Intussucepce je vážná nouzová situace, která vyžaduje okamžité ošetření. Když intususceptum ustupuje do intususcipien, přidružené nervy a tkáň se táhnou spolu. Žíly jsou stlačeny, což způsobuje, že se oblast zvětšuje a snižuje její přísun krve. Pokud se neléčí, může ucpání střeva způsobit, že se u této části střeva objeví gangréna a zemře. Může také prasknout, což povede k břišní infekci a šoku. Bez rychlého ošetření může tento stav postupovat tak daleko, že může být nezbytné chirurgické odstranění střeva.

Příčiny intususcepce jsou do značné míry neznámé. Vyskytuje se nejčastěji u malých dětí ve věku od pěti měsíců do jednoho roku. Existují teorie, které střevní virové nebo bakteriální infekce přispívají k jeho vývoji u dětí. Ačkoli se u starších dětí nebo dospělých může objevit intususcepce, jedná se o velmi vzácné případy. V těchto případech mohou být nádory nebo polypy přispívajícím faktorem rozvoje blokády.

Pozorování příznaků může být u mladých pacientů obtížné, které intususcepce normálně ovlivňuje. Hlavním příznakem intususcepcí je občasné křeče nebo bolest břicha. Kojenci budou plakat, jako by trpěli ostrou bolestí, a mohou si v pravidelných intervalech s bolestí přitahovat kolena nahoru k hrudi. Žluté a zelené zvracení nespojené s jídlem je dalším znakem. Pokud má pacient také želé rybízu nebo stolici smíchanou s krví a hlenem, může to být známkou toho, že některé části střeva jsou již mrtvé.

Diagnóza intususcepce se obvykle provádí po pozorování výše uvedených příznaků. Lékař poté provede důkladné vyšetření břicha. Může být schopen cítit skutečnou intususcepci jako masu ve tvaru klobásy v břiše. Pokud lékař vyžaduje druhé potvrzení, jsou někdy rentgenové paprsky prohlíženy.

Pokud je intususcepce diagnostikována dostatečně brzy, může být léčena klystýrem. To je možné pouze v případě, že střevo již nebylo roztrženo a klystýr stále nese riziko, že může prasknout střevem, které tak dosud neučinilo. Pokud nelze překážku zvrátit klystýrem, další možností je chirurgický zákrok. Všechny části střeva, které nejsou životaschopné, budou odstraněny. Po operaci bude pacient krmen intravenózně, dokud není chirurgická oblast vyléčena.