Co je to test bronchiální výzvy?

Test bronchiální výzvy je diagnostická metoda používaná k testování astmatu u pacientů, kteří mají příležitostné dýchací potíže. V testu bronchiální výzvy pacient vdechuje určité množství léčiva, jako je methacholin nebo histamin, které způsobuje zúžení dýchacích cest. Astma je obvykle charakterizována hypersenzitivitou dýchacích cest, takže jednotlivec s astmatem obecně reaguje na nižší dávku léčiva použitého pro test. Spirometrie, klinický test, který může měřit rychlost a objem dýchání, se používá k posouzení stupně zúžení dýchacích cest. Test bronchiální výzvy může být pro některé pacienty docela náročný a dokonce bolestivý, takže se často používají jiné diagnostické metody.

léky používané v testu bronchiální výzvy jsou určeny k cílení na různé receptory, které způsobují zúžení dýchacích cest. Například histamin se zaměřuje na H1 histaminový receptor. Když je tento receptor vystaven histaminu, vydává řadu signálů, které vedou ke zúžení THE Airways. Podobně methacholin iniciuje signální dráhu počínaje receptorem M3, což také vede ke zúžení dýchacích cest. Nízká dávka histaminu nebo methacholinu může často vyvolat zúžení dýchacích cest u pacientů prostřednictvím těchto cest, což vytváří testy bronchiálních výzev užitečných diagnostických nástrojů.

V některých případech je možné diagnostikovat astma zkoumáním příznaků nebo pokusem o léčbu, aniž by se uchýlila k testu bronchiální výzvy. To je často výhodnější, protože test bronchiální výzvy může někdy vrátit falešné pozitivy a může být fyzicky namáhavý. Vyvolané zúžení dýchacích cest může vést k násilnému a bolestivému kašli, který kromě nepříjemného pro pacienta ztěžuje spirometrii. Test může být dokonce poněkud nebezpečný v nejhorším a přísně nepříjemném v nejlepším případě pro pacienty, kteří již mají problémy se zúžením nebo překážkou dýchacích cest. Falešné diagnózyastmatu jsou možné, pokud jsou příznaky astmatu způsobeny expozicí škodlivým environmentálním faktorům nebo zvláště namáhavým cvičením.

Pro testování a větší objasnění diagnózy provedené testem bronchiální výzvy mohou být podávány léky známé jako bronchodilatátory. Takové látky se používají k zvrácení účinků látek, které vedou ke zúžení dýchacích cest. Jejich účinnost lze použít k potvrzení, že zúžení je způsobeno podezřelými signálními cestami. Kromě toho může být podávání látek použitých k zvrácení zúžení k testování schopnosti takových látek v budoucnu léčit pacienta. Například inhalátory obsahují bronchodilatátory, které mají být použity pacienty s astmatem během astmatických útoků.