Wat is axonotmesis?
Een zenuw is een verzameling vezels, vergelijkbaar in structuur als een kabel, die verantwoordelijk is voor het bieden van een pad voor elektrochemische impulsen om door het lichaam te reizen. axonotmesis is een term die wordt gebruikt om een ernstige zenuwbeschadiging te beschrijven, wordt vaak gezien in perifere zenuwen die de verstoring van de axon en myelineschede van de zenuw veroorzaakt, maar de ondersteunende structuren van de cellen intact veroorzaakt. Het perifere zenuwstelsel, of PNS, zijn de hulpzenuwen die niet de hersenen of het ruggenmerg omvatten. Het axon van een zenuw is de slanke projecties die voortkomen uit het lichaam van de zenuwcel die signalen van de zenuw vervoert. De myelineschede is de elektrisch geladen bedekking van het axon.
Axonotmesis heeft typisch geen invloed op het bindweefselraamwerk van de zenuw, inclusief het epineurium en perineurium. De epineurium is de stoere buitenste beschermende laag van een zenuw die de bloedvaten bevat. Het perineurium is het middenDLE -laag bindweefsel.
Axonotmesis zenuwbeschadiging wordt meestal opgelopen door een ernstige contusie, ook bekend als een blauwe plek of een verpletterend letsel. Het kan echter ook optreden met een rekblessure. Symptomen kunnen variëren van pijn tot disfunctie, inclusief verlamming. Verlamming kan optreden bij de motorische, sensorische of autonome systemen. Motorische verlamming presenteert zich als het onvermogen om spier- of spiergroepen te verplaatsen. Sensorische systeemverlamming verstoort het transport van elektrochemische signalen van de zenuwen. Autonomische systeemverlamming voorkomt de regulerende functies van de zenuwen die helpen in de mogelijkheden van het lichaam om zich aan te passen aan veranderingen in de omgeving.
Zenuwen hebben het vermogen om te regenereren of te repareren zolang de schade niet overmatig is en het hoofdgedeelte van de zenuw intact blijft. Afhankelijk van de ernst van het zenuwbeschadiging dat bekend staat als axonotmese, kan zenuwregeneratie al dan niet optreden.De reparatie van zenuwen kan enkele maanden duren, omdat regeneratie een langzaam proces is. In sommige gevallen kan elektrische stimulatie het regeneratieproces versnellen.
Aanvankelijk omvat een behandelingsprotocol voor axonotmesis conservatieve maatregelen zoals pijn en ontstekingsbeheer door analgetica en ontstekingsremmende medicijnen; Letselbeheer zoals ondersteuning, bracing of casting maatregelen; en nauwe observatie om de symptomen voortdurend te beoordelen. Fysiotherapie kan ook worden gebruikt om te helpen bij pijnverlichting door gespecialiseerde modaliteiten zoals ijstoepassing en echografie. Een uitgebreid stretch- en trainingsregiment helpt om beschermende spierspasmen te beperken en de omringende spierkracht en flexibiliteit te behouden.