Hvad er Axonotmesis?
En nerve er en samling af fibre, der ligner struktur med et kabel, som er ansvarlige for at tilvejebringe en vej til elektrokemiske impulser til at bevæge sig gennem kroppen. Axonotmesis er et udtryk, der bruges til at beskrive en alvorlig nerveskade, ses ofte i perifere nerver, hvilket forårsager forstyrrelse af nervens axon og myelinskede, men efterlader de bærende strukturer af cellerne intakte. Det perifere nervesystem, eller PNS, er hjælpeververne, der ikke inkluderer hjernen eller rygmarven. En nerves axon er de slanke fremspring, der stammer fra kroppen af nervecellen, der transporterer signaler væk fra nerven. Myelinhylsteret er den elektrisk ladede dækning af akson.
Axonotmesis påvirker ikke typisk bindevevsrammen i nerven, inklusive epineurium og perineurium. Epineuriet er det hårde yderste beskyttende lag af en nerve, der indeholder blodkarene. Perineurium er det midterste lag af bindevæv.
Axonotmesis nerveskade opretholdes normalt af en alvorlig kontusion, også kendt som et blå mærke eller en knusningsskade. Det kan dog også forekomme med en strækningsskade. Symptomerne kan variere fra smerte til dysfunktion, herunder lammelse. Lammelse kan forekomme i de motoriske, sensoriske eller autonome systemer. Motorisk lammelse er manglende evne til at bevæge muskel- eller muskelgrupper. Sensorisk lammelse forstyrrer transporten af elektrokemiske signaler fra nerverne. Autonom systemisk lammelse forhindrer de regulerende funktioner i nerverne, som hjælper i kroppens evner til at tilpasse sig ændringer i miljøet.
Nerver har evnen til at regenerere eller reparere, så længe skaden ikke er overdreven, og hoveddelen af nerven forbliver intakt. Afhængig af sværhedsgraden af nerveskaden kendt som axonotmesis, kan nervegenerering muligvis forekomme. Reparation af nerver kan tage flere måneder, da regenerering er en langsom proces. I nogle tilfælde kan elektrisk stimulering fremskynde regenereringsprocessen.
Oprindeligt inkluderer en behandlingsprotokol til axonotmesis konservative måder, såsom smerte og betændelseshåndtering gennem analgetika og antiinflammatoriske medikamenter; skadestyring såsom støtter, afstivning eller støbningstiltag; og tæt observation for løbende at vurdere symptomer. Fysioterapi kan også anvendes til at hjælpe med smertelindring gennem specialiserede metoder såsom ispåføring og ultralyd. Et omfattende stræknings- og træningsregiment hjælper med at begrænse beskyttende muskelspasmer og opretholde omgivende muskelstyrke og fleksibilitet.