Was ist Axonotmesis?

Ein Nerv ist eine Ansammlung von Fasern, die in ihrer Struktur einem Kabel ähneln und dafür verantwortlich sind, dass elektrochemische Impulse durch den Körper wandern. Axonotmesis ist ein Begriff, der verwendet wird, um eine schwere Nervenverletzung zu beschreiben, die häufig bei peripheren Nerven auftritt und die Störung der Axon- und Myelinscheide des Nervs verursacht, aber die Stützstrukturen der Zellen intakt lässt. Das periphere Nervensystem oder PNS sind die Hilfsnerven, die nicht das Gehirn oder das Rückenmark umfassen. Das Axon eines Nervs sind die schlanken Vorsprünge, die vom Körper der Nervenzelle ausgehen und Signale vom Nerv weg transportieren. Die Myelinscheide ist die elektrisch geladene Hülle des Axons.

Axonotmesis beeinflusst typischerweise nicht das Bindegewebsgerüst des Nervs, einschließlich des Epineuriums und Perineuriums. Das Epineurium ist die zähe äußerste Schutzschicht eines Nervs, der die Blutgefäße enthält. Das Perineurium ist die mittlere Schicht des Bindegewebes.

Eine Axonotmesis-Nervenverletzung wird normalerweise durch eine schwere Quetschung, auch als Quetschung oder Quetschverletzung bezeichnet, verursacht. Es kann jedoch auch zu einer Dehnverletzung kommen. Die Symptome können von Schmerzen bis hin zu Funktionsstörungen, einschließlich Lähmungen, reichen. Motorische, sensorische oder autonome Systeme können gelähmt sein. Motorische Lähmung ist die Unfähigkeit, Muskeln oder Muskelgruppen zu bewegen. Eine sensorische Lähmung stört den Transport elektrochemischer Signale der Nerven. Eine autonome Systemlähmung verhindert die regulatorischen Funktionen der Nerven, was die Fähigkeit des Körpers unterstützt, sich an Veränderungen in der Umwelt anzupassen.

Nerven können sich regenerieren oder reparieren, solange der Schaden nicht zu groß ist und der Hauptteil des Nervs intakt bleibt. Abhängig von der Schwere der als Axonotmesis bekannten Nervenverletzung kann eine Nervenregeneration auftreten oder auch nicht. Die Reparatur von Nerven kann mehrere Monate dauern, da die Regeneration nur langsam vonstatten geht. In einigen Fällen kann eine elektrische Stimulation den Regenerationsprozess beschleunigen.

Zunächst umfasst ein Behandlungsprotokoll für Axonotmesis konservative Maßnahmen wie Schmerz- und Entzündungsbekämpfung durch Analgetika und entzündungshemmende Medikamente. Verletzungsmanagement wie Abstützungen, Abspann- oder Gussmaßnahmen; und genaue Beobachtung zur kontinuierlichen Beurteilung der Symptome. Physiotherapie kann auch eingesetzt werden, um die Schmerzlinderung durch spezielle Modalitäten wie Eisapplikation und Ultraschall zu unterstützen. Ein umfassendes Stretching- und Trainingsregiment hilft, schützende Muskelkrämpfe zu begrenzen und die Kraft und Flexibilität der umgebenden Muskeln aufrechtzuerhalten.