Wat is aangeboren scoliose?
Congenitale scoliose is een abnormale kromming in de wervelkolom veroorzaakt door een of meer aangeboren afwijkingen die de groei beïnvloeden. De meeste gevallen van scoliose worden niet opgemerkt tot later in de kindertijd of tienerjaren, wanneer groeispurten de kromming duidelijker maken. Veel mensen met milde congenitale scoliose kunnen een normaal leven leiden en genieten van activiteiten zonder nadelige gezondheidseffecten, hoewel ernstig gebogen stekels problemen kunnen hebben met de mobiliteit en kunnen leiden tot hart- of longproblemen. De behandeling omvat meestal een operatie om wervels samen te smelten, waardoor de wervelkolom niet meer misplaatst raakt.
Er zijn twee hoofdtypen van aangeboren scoliose. Een eenzijdige balk treedt op wanneer twee of meer wervels die aan één kant van de wervelkolom zijn gegroeid, leiden tot een hangende houding en een prominent schouderblad. Het andere veel voorkomende type scoliose, hemivertebra, verwijst naar een wervel die zich slechts aan één kant heeft ontwikkeld, waardoor de ene schouder of heup vaak hoger ligt dan de andere. Artsen zijn onzeker waarom unilaterale repen en hemivertebra optreden, maar onderzoek toont aan dat misvormingen meestal rond de vierde week in utero beginnen. Tenzij een wervelkolom ernstig misvormd is bij de geboorte, wordt aangeboren scoliose normaal niet gediagnosticeerd tot later in het leven.
Kinderen en hun ouders beginnen meestal tekenen van scoliose op te merken door de tienerjaren, wanneer groeispurmen hebben veroorzaakt dat de aandoening erger of prominenter is geworden. Het komt zelden voor dat iemand pijn ervaart met de aandoening. Een arts zal een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren, röntgenfoto's van de wervelkolom nemen en controleren op de aanwezigheid van long-, nier-, lever- of hartafwijkingen. Zodra een diagnose van aangeboren scoliose is gesteld, zal de arts de ernst van het probleem overwegen en bepalen of de aandoening al dan niet vordert. Tekenen dat kromming kan verergeren, vereisen meestal een operatie.
De meest voorkomende operatie voor aangeboren scoliose is het maken van een incisie langs de rug en het samensmelten van wervels langs de curve. Wanneer de botten zijn verbonden, wordt voorkomen dat ze groeien en de wervelkolom verder verkeerd uitlijnen. Een chirurg kan er ook voor kiezen om een hemivertebra te verwijderen om de wervelkolom recht te trekken. De meeste chirurgen passen patiënten met beugels of afgietsels na procedures om de wervelkolom te beschermen en de tijd te geven om goed te genezen. In de meeste gevallen zijn geen verdere operaties of behandelingsprocedures nodig.
Experts suggereren meestal dat personen die met congenitale scoliose leven, regelmatige controles met hun artsen plannen om de aandoening te controleren. Periodieke röntgenonderzoeken kunnen bevestigen dat de kromming in de loop van de tijd niet blijft verslechteren. Het is mogelijk dat rugpijn of ademhalingsproblemen optreden tijdens de volwassenheid, maar de meeste mensen die de juiste behandeling krijgen, kunnen genieten van een normale, actieve levensstijl.