Co je vrozená skolióza?

Vrozená skolióza je abnormální zakřivení páteře způsobené jednou nebo více vrozenými vadami, které ovlivňují růst. Většina případů skoliózy není zaznamenána až v pozdějších dětských nebo dospívajících letech, kdy růstové ostrohy zvětšují zakřivení. Mnoho jedinců s mírnou vrozenou skoliózou je schopno vést normální život a užívat si aktivit bez nežádoucích účinků na zdraví, přestože těžce zakřivené hřbety mohou představovat potíže s pohyblivostí a mohou vést k srdečním nebo plicním problémům. Léčba obvykle zahrnuje chirurgický zákrok, který spojí obratle a zabrání tak tomu, aby se páteř stala více na místě.

Existují dva hlavní typy vrozené skoliózy. Jednostranná tyč se vyskytuje, když dva nebo více obratlů, které společně rostly na jedné straně páteře, což vede ke zkosenému držení těla a jedné prominentní lopatce. Jiný běžný typ skoliózy, hemivertebra, se vztahuje na obratle, které se vyvinuly pouze na jedné straně, což často způsobuje, že jedno rameno nebo kyčle spočívá výš než ostatní. Lékaři si nejsou jisti, proč se vyskytují jednostranné tyče a hemivertebra, ale výzkum ukazuje, že malformace obvykle začínají kolem čtvrtého týdne v děloze. Pokud není páteř při narození vážně poškozena, vrozená skolióza se obvykle diagnostikuje až později v životě.

Děti a jejich rodiče si obvykle začínají všimnout příznaků skoliózy v období dospívání, kdy růstové ostrohy způsobily, že se stav zhoršil nebo prominentnější. Je vzácné, že člověk zažívá bolest se stavem. Lékař provede důkladné fyzikální vyšetření, vezme rentgen páteře a zkontroluje přítomnost plic, ledvin, jater nebo srdečních vad. Jakmile je stanovena diagnóza vrozené skoliózy, lékař zváží závažnost problému a určí, zda stav pokračuje. Příznaky, že se zakřivení může zhoršit, obvykle vyžadují chirurgický zákrok.

Nejběžnější chirurgický zákrok na vrozenou skoliózu spočívá v tom, že se provede řez na zádech a spojí se obratle dohromady podél křivky. Když jsou kosti spojeny, je zabráněno jejich růstu a dalšímu vyrovnání páteře. Chirurg se také může rozhodnout odstranit hemivertebra, aby narovnal páteř. Většina chirurgů po zákroku vybavuje pacienty rovnátkami nebo odlitky, aby chránila páteř a poskytla jí čas na správné uzdravení. Ve většině případů nejsou nutné žádné další operace nebo léčebné postupy.

Odborníci obvykle naznačují, že jedinci žijící s vrozenou skoliózou naplánují pravidelné kontroly u svých lékařů, aby monitorovali stav. Pravidelné rentgenové projekce mohou potvrdit, že zakřivení se v průběhu času nezhoršuje. Je možné, že v dospělosti se objeví bolesti zad nebo dýchací potíže, ale většina lidí, kteří dostávají příslušnou léčbu, si může užít normální, aktivní životní styl.