Co je kolorektální adenom?
Kolorektální adenom je abnormální růst žlázové tkáně v gastrointestinálním traktu. Tyto růst lze diagnostikovat kolonoskopií, vzducho kontrast barium klystýr nebo počítačovou tomografií (CT). Mohou být klasifikováni podle jejich vzhledu pouhým okem a jejich mikroskopickými charakteristikami. Kolorektální adenomy jsou léčeny jejich odstraněním, protože existuje riziko, že se mohou vyvinout na rakovinu, pokud zůstanou v těle.
nepravidelný růst normálních žláz v gastrointestinálním traktu vede k kolorektálnímu adenomu. V gastrointestinálním traktu je kolorektální část struktura ve tvaru trubice, prostřednictvím které se pohybují částečně naražené jídlo a odpadní produkty. Část gastrointestinálního systému, který kontaktuje trávicí potravu, je vyrobena z epiteliální tkáně. Pod touto epiteliální tkáň leží řada žláz, které produkují látky důležité pro proces trávení. Abnormální proliferace těchto glandulárních struktur je to, co tvoří adenom.
Diagnózakolorektálního adenomu se obvykle provádí prováděním kolonoskopie. V tomto postupu lékaři vkládají sondu obsahující kameru přes konečník, aby si vizualizovali vnitřní povrch tlustého střeva a konečníku. Během postupu se odstraní jakákoli tkáň vyčnívající abnormálně. Poté je odeslán patologovi pro mikroskopickou analýzu. Kolorektální adenomy mohou být také detekovány jinými zobrazovacími technikami, jako je skenování CT nebo vzduch-kontrastní klystýr, ale koloskopie nabízí další výhodu, že je schopen okamžitě odstranit adenom.
Odstranění je správné ošetření kolorektálního adenomu. Důvodem, proč je vyžadováno odstranění, je to, že přibližně pět procent kolorektálních adenomů se vyvíjí na kolorektální rakovinu. Pokud je diagnostikována kolonoskopií, adenom je odstraněn, jakmile je vidět. Pacienti, kteří jsou diagnostikováni jinými zobrazovacími metodami, vyžadují následnou kolonoskopii k odstranění ton adenoma. Po odstranění jsou pacienti monitorováni opakovanou kolonoskopií prováděnou nejméně každých pět let.
Během kolonoskopie lze vidět tři typy adenomů. Jsou pojmenovány na základě jejich struktury a vzhledu. Přisedlé adenomy jsou struktury s velkými, širokými základy. Podobně jako usessile adenomy mají ploché adenomy také velké základny spojené s vnitřní stěnou gastrointestinálního traktu, ale tyto růst má obvykle průměr nejméně dvakrát delší než výška. Pedunkulované adenomy jsou třetím typem a jsou houby ve tvaru úzkého stonku spojujícího vnitřní střevní povrch s růstem.
Kromě toho, že je klasifikován jeho vzhledem k pouhým oku, může být kolorektální adenom kategorizován podle jeho mikroskopických rysů. Toto stanovení je často prováděno patologem zkoumajícím adenom po odstranění. Jednou z klasifikace je vilus adenom; V tomto podtypu mají abnormální žlázy tvořící adenom aN prodloužený vzorec. Tubulární adenomy, další podtyp, mají žlázy s rozvětvenou strukturou. Kombinace dvou typů mikroskopických struktur je popsána s termínem tubulovillous.