大腸腺腫とは何ですか?
結腸直腸腺腫は、消化管の腺組織の異常な成長です。 これらの成長は、大腸内視鏡検査、空気造影バリウム注腸、またはコンピューター断層撮影(CT)スキャンによって診断できます。 それらは、肉眼での外観と微視的特性によって分類できます。 大腸腺腫は、体内に残った場合に癌になる可能性があるため、除去して治療します。
胃腸管の正常な腺の不規則な成長は、結腸直腸腺腫をもたらします。 消化管では、結腸直腸部分はチューブ状の構造であり、部分的に消化された食物や老廃物が通過します。 消化器官と接触する消化器系の部分は上皮組織でできています。 この上皮組織の下には、消化のプロセスに重要な物質を産生するさまざまな腺があります。 これらの腺構造の異常な増殖が腺腫を作り上げています。
結腸直腸腺腫の診断は通常、大腸内視鏡検査を行うことによって行われます。 この手順では、医師は結腸と直腸の内面を視覚化するために、肛門にカメラを含むプローブを挿入します。 異常に突出している組織は、処置中に除去されます。 その後、顕微鏡分析のために病理学者に送られます。 結腸直腸腺腫は、CTスキャンや空気造影バリウム注腸などの他の画像診断技術によっても検出できますが、大腸内視鏡検査には腺腫をすぐに除去できるという追加の利点があります。
大腸腺腫の除去は適切な治療法です。 除去が必要な理由は、結腸直腸腺腫の約5パーセントが結腸直腸癌に発展するためです。 大腸内視鏡検査で診断された場合、腺腫は見られるとすぐに除去されます。 他の画像診断法で診断された患者は、腺腫を除去するためにフォローアップ大腸内視鏡検査が必要です。 除去後、少なくとも5年ごとに大腸内視鏡検査を繰り返し行うことにより、患者を監視します。
大腸内視鏡検査中に3種類の腺腫が見られます。 それらは、構造と外観に基づいて名前が付けられます。 固着性腺腫は、大きくて広い基盤を持つ構造です。 付着性腺腫と同様に、扁平腺腫も胃腸管の内壁に接続された大きな基部を持っていますが、これらの成長は通常、高さの少なくとも2倍の直径を持っています。 有茎腺腫は3番目のタイプであり、内側の腸の表面を成長につなぐ細い茎を持つキノコ型です。
肉眼での外観によって分類されることに加えて、結腸直腸腺腫はその顕微鏡的特徴に従って分類することができます。 多くの場合、この決定は切除後に腺腫を調べる病理医によって行われます。 1つの分類は、絨毛腺腫です。 このサブタイプでは、腺腫を構成する異常な腺は細長いパターンを持っています。 別のサブタイプである管状腺腫には、分岐構造の腺があります。 2つのタイプの微視的構造の組み合わせは、用語tubulovillousで記述されます。