Wat is zwangerschaps-trombocytopenie?
Trombocytopenie tijdens de zwangerschap is een laag aantal bloedplaatjes tijdens de zwangerschap dat meestal goedaardig is. Het is de belangrijkste oorzaak van trombocytopenie tijdens de zwangerschap en is helemaal niet ongewoon, hoewel de verloskundige van een patiënt om aanvullende tests kan vragen om de diagnose te bevestigen en andere mogelijke oorzaken van een laag aantal bloedplaatjes uit te sluiten. Deze test zorgt ervoor dat de patiënt de meest geschikte zorg krijgt. Meestal kunnen vrouwen met zwangerschaps-trombocytopenie vaginaal toedienen en mogen ze geen extra risico's ervaren tijdens de zwangerschap vanwege hun aantal bloedplaatjes, hoewel andere medische aandoeningen complicaties kunnen veroorzaken.
Routinematige bloedtesten tijdens de zwangerschap kunnen een daling van de bloedplaatjeswaarden aan het licht brengen, die mogelijk vroege waarschuwingssignalen van complicaties vertonen die moeten worden aangepakt om de gezondheid van moeder en foetus te beschermen. Afwijkingen op de testresultaten zijn echter geen directe reden tot bezorgdheid, omdat er goedaardige verklaringen kunnen zijn. In het geval dat een test een probleem vertoont zoals een vermindering van de bloedplaatjes van de patiënt, is de volgende stap meer testen om te bepalen wat er aan de hand is, om te zien of er actie moet worden ondernomen.
Een daling van het totale aantal bloedplaatjes is normaal tijdens de zwangerschap. Vrouwen produceren een grotere hoeveelheid plasma en consumeren bloedplaatjes sneller tijdens de zwangerschap. In sommige gevallen daalt dit aantal bloedplaatjes onder de diagnostische drempelwaarde voor trombocytopenie. Patiënten met zwangerschaps-trombocytopenie zijn asymptomatisch en hebben geen voorgeschiedenis van bloeden tijdens de zwangerschap, wat aangeeft dat het verminderde aantal bloedplaatjes geen problemen veroorzaakt.
Een ander belangrijk diagnostisch criterium voor deze aandoening is geen eerdere geschiedenis van trombocytopenie. Bloedtesten die vóór de zwangerschap zijn uitgevoerd, moeten een normaal niveau van bloedplaatjes onthullen, wat aangeeft dat de patiënt meestal een gezonde bloedchemie heeft. De trombocytopenie moet ook mild tot matig zijn; ernstige dalingen van het aantal bloedplaatjes zijn een reden tot bezorgdheid omdat ze worden geassocieerd met andere aandoeningen. Bovendien moet de foetus gezond zijn, zonder tekenen van angst.
Als een patiënt aan al deze criteria voldoet, heeft ze waarschijnlijk zwangerschaps-trombocytopenie in plaats van een ernstiger bloedplaatjesgerelateerde aandoening. Het laatste criterium is moeilijk te controleren tijdens de zwangerschap, omdat het een aantal weken na de geboorte moet wachten en het bloed van de patiënt opnieuw moet worden getest om te bevestigen dat de bloedplaatjesniveaus weer normaal zijn. Patiënten met gevallen van zwangerschaps-trombocytopenie kunnen worden gevolgd om te zien of ze symptomen ontwikkelen of dat hun bloedplaatjes blijven dalen, beide indicatoren dat er iets ernstigers aan de hand is en dat interventie nodig kan zijn.