Qu'est-ce qu'une thrombocytopénie gestationnelle?
La thrombocytopénie gestationnelle est une faible numération plaquettaire au cours de la grossesse, généralement bénigne. Il s'agit de la principale cause de thrombocytopénie au cours de la grossesse et il n’est pas du tout rare, mais l’obstétricien de la patiente peut demander des tests supplémentaires pour confirmer le diagnostic et écarter les autres causes possibles d’une faible numération plaquettaire. Ce test garantit que le patient recevra les soins les plus appropriés. En règle générale, les femmes atteintes de thrombocytopénie gestationnelle peuvent accoucher par voie vaginale et ne devraient pas courir de risque supplémentaire pendant la grossesse en raison de la numération plaquettaire, bien que d'autres conditions médicales puissent entraîner des complications.
Des tests sanguins de routine pendant la grossesse peuvent révéler une chute du taux de plaquettes, potentiellement révélatrice de signes précurseurs de complications à prendre en compte pour protéger la santé de la mère et du fœtus. Les anomalies sur les résultats du test, cependant, ne sont pas une cause immédiate d'inquiétude, car il peut y avoir des explications bénignes. Si un test révèle un problème tel qu'une réduction des plaquettes du patient, l'étape suivante consiste à effectuer davantage de tests pour déterminer ce qui se passe et déterminer si des mesures doivent être prises.
Une certaine baisse du nombre total de plaquettes tend à être normale pendant la grossesse. Les femmes produisent un plus grand volume de plasma et consomment des plaquettes plus rapidement pendant la grossesse. Dans certains cas, la numération plaquettaire passe au-dessous du seuil diagnostique de thrombocytopénie. Les patientes atteintes de thrombocytopénie gestationnelle sont asymptomatiques et ne présentent aucun antécédent de saignement pendant la grossesse, ce qui indique que le nombre réduit de plaquettes ne pose aucun problème.
Un autre critère de diagnostic important pour cette maladie est l'absence d'antécédents de thrombocytopénie. Les analyses de sang effectuées avant la grossesse doivent révéler un niveau normal de plaquettes, indiquant que la patiente a généralement une chimie du sang saine. La thrombocytopénie devrait également être légère à modérée; de fortes baisses du taux de plaquettes sont une source de préoccupation, car elles sont associées à d'autres conditions. En outre, le fœtus doit être en bonne santé et ne présenter aucun signe de détresse.
Si une patiente satisfait à tous ces critères, elle aura probablement une thrombocytopénie gestationnelle plutôt qu'une affection plus grave liée aux plaquettes. Le critère final est difficile à vérifier pendant la grossesse, car il implique une attente de plusieurs semaines après la naissance et une nouvelle analyse du sang de la patiente pour confirmer que les niveaux de plaquettes sont revenus à la normale. Les patients atteints de thrombocytopénie gestationnelle peuvent être surveillés pour voir s’ils développent des symptômes ou si leurs plaquettes ne cessent de chuter, ce qui indique qu’une situation plus grave se produit et qu’une intervention peut être nécessaire.