Che cos'è la trombocitopenia gestazionale?
La trombocitopenia gestazionale è una bassa conta piastrinica in gravidanza che di solito è benigna. È la principale causa di trombocitopenia in gravidanza e non è affatto rara, anche se l'ostetrico di un paziente può richiedere ulteriori test per confermare la diagnosi ed escludere altre possibili cause di un basso numero di piastrine. Questo test garantisce che il paziente riceverà le cure più appropriate. In genere, le donne con trombocitopenia gestazionale possono fornire vaginale e non dovrebbero presentare ulteriori rischi in gravidanza a causa della conta piastrinica, sebbene altre condizioni mediche possano creare complicazioni.
Gli esami del sangue di routine durante la gravidanza possono rivelare un calo dei livelli piastrinici, potenzialmente mostrando segni premonitori di complicanze che devono essere affrontate per proteggere la salute della madre e del feto. Anomalie nei risultati del test, tuttavia, non sono una causa immediata di preoccupazione, poiché possono esserci spiegazioni benigne. Nel caso in cui un test mostri un problema come una riduzione delle piastrine del paziente, il passaggio successivo prevede ulteriori test per determinare cosa sta succedendo, per vedere se è necessario intraprendere qualche azione.
Un certo calo del numero totale di piastrine tende ad essere normale durante la gravidanza. Le donne producono un volume maggiore di plasma e consumano piastrine più rapidamente durante la gravidanza. In alcuni casi, questo fa sì che la conta piastrinica scenda al di sotto della soglia diagnostica per la trombocitopenia. I pazienti con trombocitopenia gestazionale sono asintomatici e non hanno una storia di sanguinamento durante la gravidanza, indicando che il numero ridotto di piastrine non sta causando alcun problema.
Un altro importante criterio diagnostico per questa condizione non è una storia precedente di trombocitopenia. Gli esami del sangue eseguiti prima della gravidanza dovrebbero rivelare un livello normale di piastrine, indicando che il paziente ha generalmente una chimica del sangue sana. Anche la trombocitopenia dovrebbe essere da lieve a moderata; gravi cali dei livelli piastrinici sono motivo di preoccupazione perché sono associati ad altre condizioni. Inoltre, il feto dovrebbe essere sano, senza segni di angoscia.
Se un paziente soddisfa tutti questi criteri, probabilmente ha una trombocitopenia gestazionale piuttosto che una patologia piastrinica più grave. Il criterio finale è difficile da verificare durante la gravidanza, poiché prevede di attendere diverse settimane dopo la nascita e testare nuovamente il sangue del paziente per confermare che i livelli piastrinici sono tornati alla normalità. I pazienti con casi di trombocitopenia gestazionale possono essere monitorati per vedere se sviluppano sintomi o le loro piastrine continuano a cadere, entrambi gli indicatori che sta succedendo qualcosa di più serio e potrebbe essere necessario un intervento.