Co to jest małopłytkowość ciążowa?
Małopłytkowość ciążowa jest niską liczbą płytek krwi w ciąży, która zwykle jest łagodna. Jest to główna przyczyna małopłytkowości w czasie ciąży i wcale nie jest rzadka, chociaż położnik pacjenta może poprosić o dodatkowe badania w celu potwierdzenia diagnozy i wykluczenia innych możliwych przyczyn niskiej liczby płytek krwi. To badanie zapewnia, że pacjent otrzyma najbardziej odpowiednią opiekę. Zazwyczaj kobiety z trombocytopenią ciążową mogą rodzić pochwowo i nie powinny doświadczać dodatkowego ryzyka w ciąży z powodu liczby płytek krwi, chociaż inne choroby mogą powodować komplikacje.
Rutynowe badania krwi podczas ciąży mogą ujawnić spadek poziomu płytek krwi, potencjalnie pokazując wczesne objawy ostrzegawcze powikłań, które należy rozwiązać w celu ochrony zdrowia matki i płodu. Nieprawidłowości w wynikach testu nie są jednak bezpośrednim powodem do zmartwień, ponieważ mogą istnieć łagodne wyjaśnienia. W przypadku, gdy test wykazuje problem, taki jak zmniejszenie liczby płytek krwi pacjenta, następnym krokiem jest więcej testów w celu ustalenia, co się dzieje, aby sprawdzić, czy należy podjąć jakieś działanie.
Niektóre spadki całkowitej liczby płytek krwi wydają się być normalne w czasie ciąży. Kobiety w ciąży wytwarzają większą objętość osocza i szybciej spożywają płytki krwi. W niektórych przypadkach powoduje to spadek liczby płytek krwi poniżej progu diagnostycznego dla małopłytkowości. Pacjenci z trombocytopenią ciążową są bezobjawowi i nie mają krwawień w wywiadzie w czasie ciąży, co wskazuje, że zmniejszona liczba płytek krwi nie powoduje żadnych problemów.
Innym ważnym kryterium diagnostycznym dla tego stanu jest brak wcześniejszej historii małopłytkowości. Badania krwi przeprowadzone przed ciążą powinny wykazać normalny poziom płytek krwi, wskazując, że u pacjenta zwykle występuje zdrowa chemia krwi. Małopłytkowość powinna być również łagodna do umiarkowanej; poważne spadki poziomu płytek krwi są powodem do niepokoju, ponieważ są związane z innymi stanami. Ponadto płód powinien być zdrowy, bez oznak niepokoju.
Jeśli pacjent spełnia wszystkie te kryteria, prawdopodobnie ma trombocytopenię ciążową zamiast poważniejszego stanu związanego z płytkami krwi. Ostateczne kryterium jest trudne do sprawdzenia w czasie ciąży, ponieważ polega na odczekaniu kilku tygodni po porodzie i ponownym badaniu krwi pacjenta, aby potwierdzić, że poziom płytek krwi wrócił do normy. Pacjentów z trombocytopenią ciążową można monitorować w celu wykrycia objawów lub zmniejszenia liczby płytek krwi, co oznacza, że dzieje się coś poważniejszego i konieczna może być interwencja.