Wat is granulocytopenie?
De term granulocytopenie verwijst naar een verminderd aantal granulocyten, of de witte bloedcellen die bedekt lijken met korrels wanneer bekeken onder een microscoop. De basofielen, eosinofielen en neutrofielen waaruit deze celgroep bestaat, zijn verantwoordelijk voor verschillende immuunfuncties van het lichaam. Verschillende omstandigheden kunnen deze zich ontwikkelende of bestaande witte bloedcellen beïnvloeden. Auto-immuunziekten of bepaalde medische aandoeningen, infecties en medische behandelingen kunnen allemaal bijdragen aan granulocytopenie. De aandoening kan een erfelijke aandoening zijn en bepaalde populaties lijken meer getroffen dan anderen, waaronder zwarte mensen en Jemenitische joden.
Basofielen initiëren ontstekingsreacties. Deze reactie omvat het vrijgeven van histamine, wat verwijding van de bloedvaten veroorzaakt, de algehele circulatie verhoogt en het immuunsysteem in staat stelt om snel aan te komen. Eosinofielen nemen vooral toe tijdens een allergische reactie, maar ze reguleren ook de functie van de immuuncel, bevorderen weefselherstel en nemen deel aan de vernietiging van tumorcellen. Neutrofielen vormen de meerderheid van de gegranuleerde witte cellen en werken door vreemde cellen te consumeren die als een bedreiging voor het lichaam worden beschouwd.
Auto-immuunziekten en infecties beïnvloeden het aantal granulocyten wanneer de cellen circulerend bloed verlaten en naar de weefsels migreren die zijn binnengevallen door verstoring of microben. Granulocytopenie komt vaak voor bij personen met de ziekte van Crohn, lupus of reumatoïde artritis. Aangezien bloedcellen een specifieke levensduur hebben, interfereren ziekten die beenmergfalen veroorzaken de productie van nieuwe cellen die oude vervangen. Deze ziekten omvatten bepaalde soorten leukemieën, ziekten die beenmergfibrose veroorzaken of tumoren. Ernstige verwondingen die bloeding en daaropvolgende shock veroorzaken, verminderen natuurlijk ook het aantal granulocyten samen met andere bloedceltypen.
Andere oorzaken van granulocytopenie zijn bestraling en chemotherapie, die gezonde rijpe witte bloedcellen kunnen vernietigen of de vorming van nieuwe cellen kunnen verstoren. Een lange lijst van vrij verkrijgbare en voorgeschreven medicijnen kan bijdragen aan deze vorm van bloedarmoede, inclusief niet-steroïde ontstekingsremmende en steroïde medicijnen. Bepaalde antibiotica, antihypertensiva en hartmedicatie hebben bijwerkingen die een afname van het aantal granulocyten omvatten.
Omdat de aandoening de witte bloedcelconcentraties beïnvloedt die immuniteit bieden, hebben getroffen personen over het algemeen een hoger risico op infectie. Granulocytopenie symptomen omvatten chronische of terugkerende bacteriële, schimmel- of virale infecties. Individuen kunnen lichte koorts, aanhoudende tandvleespijn, roodheid of zwelling of huidabcessen ervaren. Patiënten ondergaan ook vaak gezwollen cervicale klieren, sinus- en oorinfecties, samen met bronchitis of longontsteking.
In ernstige gevallen ontwikkelen individuen vergrote milten en vertonen petechiale bloedingen, die verschijnen als roodpaarse vlekken op het lichaam. In bepaalde gevallen kan granulocytopenie te behandelen zijn na het bepalen van de onderliggende oorzaak. Wanneer veroorzaakt door infecties, schrijven zorgverleners meestal antimicrobiële medicijnen voor. Als medicijnen de oorzaak zijn, kan een dosisaanpassing het probleem verhelpen.