Co je to Granulocytopenie?

Termín granulocytopenie se týká sníženého počtu granulocytů nebo bílých krvinek, které se při pohledu pod mikroskopem objevují pokryté granulemi. Basofily, eosinofily a neutrofily, které tvoří tuto buněčnou skupinu, jsou odpovědné za řadu imunitních funkcí těla. Tyto konkrétní vyvíjející se nebo existující bílé krvinky mohou ovlivnit různé okolnosti. K granulocytopenii mohou přispět autoimunitní poruchy nebo určité zdravotní stavy, infekce a léčba. Trápení může být zděděným stavem a určité populace se zdají být postiženy více než ostatní, včetně černochů a jemenských Židů.

Basofily zahajují zánětlivé reakce. Tato reakce zahrnuje uvolňování histaminu, který způsobuje dilataci krevních cév, zvyšuje celkovou cirkulaci a umožňuje rychle se dostat imunitní obrana. Eozinofily primárně rostou během alergické reakce, ale také regulují funkci imunitních buněk, podporují opravu tkáně a podílejí se na ničení nádorových buněk. Neutrofily tvoří většinu granulovaných bílých krvinek a působí tak, že konzumují cizí buňky vnímané jako ohrožení těla.

Autoimunitní poruchy a infekce ovlivňují počet granulocytů, když buňky opouštějí cirkulující krev a migrují do tkání napadených poruchou nebo mikroby. Granulocytopenie se často objevuje u osob s Crohnovou chorobou, lupusem nebo revmatoidní artritidou. Protože krevní buňky mají specifickou životnost, nemoci způsobující selhání kostní dřeně narušují produkci nových buněk, které nahrazují staré. Tato onemocnění zahrnují určité typy leukémií, onemocnění vyvolávající fibrózu kostní dřeně nebo nádory. Těžká poranění způsobující krvácení a následný šok přirozeně také snižují počet granulocytů spolu s dalšími typy krvinek.

Mezi další granulocytopenie patří ozařování a chemoterapie, která může zničit zdravé zralé bílé krvinky nebo narušit tvorbu nových buněk. K této formě anémie může přispět dlouhý seznam volně prodejných léků a léků na předpis, včetně nesteroidních protizánětlivých a steroidních léků. Některá antibiotika, antihypertenziva a léky na srdce mají vedlejší účinky, které zahrnují snížení počtu granulocytů.

Protože tento stav ovlivňuje koncentrace bílých krvinek, které poskytují imunitu, postižené osoby mají obecně vyšší riziko infekce. Granulocytopenie příznaky zahrnují chronické nebo opakující se bakteriální, plísňové nebo virové infekce. Jednotlivci mohou pociťovat horečka nízké kvality, přetrvávající bolest dásní, zarudnutí nebo otok nebo kožní abscesy. Pacienti také obvykle snášejí oteklé děložní žlázy, infekce dutin a uší, bronchitidu nebo pneumonii.

Ve vážných případech se u jedinců vyvinou zvětšené sleziny a projeví se petechiální krvácení, které se na těle jeví jako červeno-fialové skvrny. V některých případech může být granulocytopenie léčitelná po určení základní příčiny. V případě infekcí poskytovatelé zdravotní péče obvykle předepisují antimikrobiální léky. Pokud jsou příčinou léky, úprava dávky může problém vyřešit.