Vad är granulocytopeni?

Termen granulocytopeni avser ett minskat antal granulocyter, eller de vita blodkropparna som förefaller täckta med granuler när de ses under ett mikroskop. Basofilerna, eosinofilerna och neutrofilerna som utgör denna cellgrupp ansvarar för en mängd kroppens immunfunktioner. En mängd olika omständigheter kan påverka dessa speciella utvecklande eller befintliga vita blodkroppar. Autoimmuna störningar eller vissa medicinska tillstånd, infektioner och medicinska behandlingar kan alla bidra till granulocytopeni. Plågan kan vara ett ärftligt tillstånd, och vissa befolkningar verkar mer drabbade än andra, inklusive svarta människor och jemenitiska judar.

Basofiler initierar inflammatoriska svar. Detta svar inkluderar frisättning av histamin, vilket orsakar utvidgning av blodkärl, ökar den totala cirkulationen och gör att immunförsvar snabbt kan komma fram. Eosinofiler ökar främst under en allergisk reaktion, men de reglerar också immuncellens funktion, främjar vävnadsreparation och deltar i förstörelse av tumörceller. Neutrofiler utgör huvuddelen av de granulerade vita cellerna och verkar genom att konsumera främmande celler som uppfattas vara ett hot mot kroppen.

Autoimmuna störningar och infektioner påverkar granulocytantalet eftersom cellerna lämnar cirkulerande blod och migrerar till vävnaderna invaderade av störningar eller mikrober. Granulocytopeni förekommer ofta hos personer med Crohns sjukdom, lupus eller reumatoid artrit. Eftersom blodkropparna har en specifik livslängd stör sjukdomar som orsakar benmärgsfel produktionen av nya celler som ersätter gamla. Dessa sjukdomar inkluderar vissa typer av leukemier, sjukdomar som producerar benmärgsfibros eller tumörer. Allvarliga skador som orsakar blödning och efterföljande chock minskar naturligtvis granulocytantalet tillsammans med andra blodcellstyper också.

Andra orsaker till granulocytopeni inkluderar strålning och kemoterapi, vilket kan förstöra friska mogna vita blodkroppar eller störa ny cellbildning. En lång lista med receptfria läkemedel och receptbelagda läkemedel kan bidra till denna form av anemi, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska och steroida mediciner. Vissa antibiotika, antihypertensiva och hjärtmedicinska läkemedel har biverkningar som inkluderar minskade antalet granulocyter.

Eftersom tillståndet påverkar de vita blodkroppskoncentrationerna som ger immunitet, har de drabbade i allmänhet en högre risk för infektion. Granulocytopeni-symtom inkluderar kroniska eller återkommande bakteriella, svamp- eller virala infektioner. Individer kan uppleva lågkvalitativa feber, ihållande tandkötssmärta, rodnad eller svullnad eller hudabcesser. Patienter uthärdar ofta svullna livmoderhalsceller, bihålor och öroninfektioner, tillsammans med bronkit eller lunginflammation.

I svåra fall utvecklar individer förstorade mjälten och uppvisar petechial blödning, som förekommer som rödlila fläckar i kroppen. I vissa fall kan granulocytopeni behandlas efter att den underliggande orsaken har fastställts. När de orsakas av infektioner föreskriver sjukvårdsleverantörer vanligtvis antimikrobiella läkemedel. Om mediciner är orsaken kan en dosjustering avhjälpa problemet.