Wat is hepatocellulaire geelzucht?
Hepatocellulaire geelzucht definieert een gele tint van de huid, ogen of slijmvliezen veroorzaakt door een disfunctionele lever. De aandoening treedt op wanneer er teveel bilirubine wordt geproduceerd, of wanneer de lever bilirubine niet kan metaboliseren en als gal uit het lichaam afscheiden. Bilirubine vertegenwoordigt een bijproduct geproduceerd door rode bloedcellen, dat de lever omzet in gal voor uitscheiding in urine.
Veel ziekten en aandoeningen kunnen leiden tot hepatocellulaire geelzucht, waaronder hepatitis, malaria, cirrose en auto-immuunziekten. Obstructies in de galwegen kunnen er ook voor zorgen dat de huid geel wordt door teveel bilirubine. Artsen testen meestal patiënten om de onderliggende aandoening te ontdekken die hepatocellulaire geelzucht veroorzaakt.
Hepatische geelzucht kan voortkomen uit overmatig alcoholgebruik dat de lever beschadigt. Hepatitis B of hepatitis C kan ook de leverfunctie beïnvloeden en leiden tot hepatocellulaire geelzucht, samen met sommige geneesmiddelen en toxines in chemicaliën. Malaria verhoogt het aantal rode bloedcellen en kan het vermogen van de lever om overtollig als bijproduct geproduceerd bilirubine te metaboliseren, belemmeren.
Condities gedefinieerd als post-hepatische geelzucht concentreren zich meestal op blokkades in de galwegen. Galstenen kunnen zich in galwegen vormen en de afgifte van gal in de darmen voorkomen voor uitscheiding. Pancreatitis, gedefinieerd als ontsteking in de alvleesklier, veroorzaakt soms obstructies in het kanaal van de alvleesklier naar de lever. Leverkanker of aanverwante interne organen kunnen ook galwegen blokkeren en de bilirubinewaarden in het bloed verhogen.
Neonatale hepatocellulaire geelzucht komt voor bij pasgeboren baby's geboren met onrijpe levers. De aandoening verdwijnt meestal binnen een paar dagen na blootstelling aan gekleurd licht. Als hepatocellulaire geelzucht bij zuigelingen wordt veroorzaakt door een onverenigbaarheid van bloedgroepen tussen de moeder en het kind, kunnen bloedtransfusies nodig zijn. Sommige kinderen kunnen worden geboren met geboorteafwijkingen van de lever of galwegen die vaak moeten worden geopereerd om te corrigeren.
Tijdens het diagnoseproces controleren artsen meestal de bloedspiegels van bilirubine en het aantal rode bloedcellen. Een hepatitis test en screening op bloedarmoede kan ook worden gedaan. Röntgenfoto's of scans van de buik kunnen wijzen op verstopping in de galblaas of pancreas door stenen of tumoren. Deze tests kunnen ook schade aan de lever door andere aandoeningen vertonen.
Hepatocellulaire geelzucht kan worden voorkomen door alcoholgebruik en vaccinaties tegen hepatitis te verminderen. Mensen die naar een regio reizen waar malaria aanwezig is, moeten worden ingeënt tegen de ziekte. Veilige voedselverwerkingspraktijken kunnen besmetting voorkomen die hepatitis A veroorzaakt. Het vermijden van intraveneuze medicijnen en risicovolle seks kan auto-immuunziekten veroorzaakt door virussen voorkomen.