Hvad er hepatocellular gulsot?
Hepatocellulær gulsot definerer en gul farvetone på hud, øjne eller slimhinder forårsaget af en dysfunktionel lever. Tilstanden opstår, når der produceres for meget bilirubin, eller når leveren ikke kan metabolisere bilirubin og udskille det fra kroppen som galden. Bilirubin repræsenterer et biprodukt produceret af røde blodlegemer, som leveren omdannes til galden til udskillelse i urin.
Mange sygdomme og tilstande kan føre til hepatocellulær gulsot, herunder hepatitis, malaria, cirrhose og autoimmune lidelser. Hindringer i galdekanaler kan også forårsage, at huden bliver gul fra for meget bilirubin. Læger tester patienter typisk for at opdage den underliggende tilstand, der forårsager hepatocellulær gulsot.
Gulsot i leveren kan stamme fra overdreven brug af alkohol, der skader leveren. Hepatitis B eller hepatitis C kan også påvirke leverfunktionen og føre til hepatocellulær gulsot sammen med nogle lægemidler og toksiner i kemikalier. Malaria øger antallet af røde blodlegemer og kan hindre leverens evne til at metabolisere overskydende bilirubin produceret som biprodukt.
Forhold, der er defineret som post-lever gulsot, centrerer normalt på blokeringer i galdekanalen. Galsten kan dannes i galdekanaler og forhindre frigørelse af galden i tarmen til udskillelse. Pankreatitis, defineret som betændelse i bugspytkirtlen, forårsager undertiden forhindringer i kanalen, der fører fra bugspytkirtlen til leveren. Kræft i leveren eller beslægtede indre organer kan også blokere galdekanaler og øge niveauerne af bilirubin i blodet.
Neonatal hepatocellulær gulsot forekommer hos nyfødte babyer født med umodne lever. Tilstanden forsvinder normalt inden for et par dage efter udsættelse for farvet lys. Hvis hepatocellulær gulsot hos spædbørn skyldes en inkompatibilitet af blodtyper mellem mor og barn, kan blodtransfusioner være nødvendig. Nogle børn kan blive født med fødselsdefekter i leveren eller galdekanalerne, der ofte har brug for operation for at rette op.
Under diagnoseprocessen kontrollerer læger typisk blodniveauer af bilirubin og antal røde blodlegemer. En hepatitis-test og screening for anæmi kan også udføres. Røntgenstråler eller scanninger i maven kan indikere blokering i galdeblæren eller bugspytkirtlen fra sten eller tumorer. Disse tests kan også vise skade på leveren fra andre lidelser.
Hepatocellulær gulsot kan muligvis forhindres ved at reducere alkoholbrug og vaccinationer for at beskytte mod hepatitis. Folk, der rejser til et område, hvor malaria er til stede, skal vaccineres mod sygdommen. Sikker håndtering af madvarer kan forhindre kontaminering, der forårsager hepatitis A. At undgå intravenøs medicin og risikabelt sex kan forhindre autoimmune sygdomme forårsaget af vira.