Qu'est-ce que la jaunisse hépatocellulaire?
La jaunisse hépatocellulaire définit une teinte jaune de la peau, des yeux ou des muqueuses provoquée par un foie dysfonctionnel. Cette maladie survient lorsque trop de bilirubine est produite ou lorsque le foie ne peut pas métaboliser la bilirubine et l'excréter sous forme de bile. La bilirubine représente un sous-produit produit par les globules rouges, que le foie convertit en bile pour l'excrétion dans l'urine.
La jaunisse hépatocellulaire peut être causée par de nombreuses maladies et affections, notamment l'hépatite, le paludisme, la cirrhose et les maladies auto-immunes. Des obstructions dans les voies biliaires peuvent également causer un jaunissement excessif de la peau par la bilirubine. En règle générale, les médecins testent les patients pour déterminer l’état sous-jacent à l’origine de la jaunisse hépatocellulaire.
La jaunisse hépatique peut provenir d'une consommation excessive d'alcool qui endommage le foie. L'hépatite B ou l'hépatite C peuvent également affecter la fonction hépatique et conduire à un ictère hépatocellulaire, ainsi qu'à certains médicaments et toxines présents dans les produits chimiques. Le paludisme augmente le nombre de globules rouges et peut entraver la capacité du foie à métaboliser l'excès de bilirubine produit en tant que sous-produit.
Les affections définies comme un ictère posthépatique sont généralement centrées sur les blocages dans les voies biliaires. Des calculs biliaires peuvent se former dans les canaux biliaires et empêcher la libération de bile dans les intestins en vue de son excrétion. La pancréatite, définie comme une inflammation du pancréas, provoque parfois des obstructions du conduit conduisant du pancréas au foie. Le cancer du foie ou des organes internes associés pourrait également bloquer les voies biliaires et augmenter les taux de bilirubine dans le sang.
La jaunisse hépatocellulaire néonatale survient chez les nouveau-nés nés avec des foies immatures. La maladie disparaît généralement quelques jours après l'exposition à une lumière colorée. Si la jaunisse hépatocellulaire chez le nourrisson est causée par une incompatibilité des groupes sanguins entre la mère et l'enfant, des transfusions sanguines peuvent être nécessaires. Certains enfants peuvent être nés avec des anomalies congénitales du foie ou des voies biliaires nécessitant souvent une intervention chirurgicale.
Au cours du processus de diagnostic, les médecins vérifient généralement les taux sanguins de bilirubine et de numération des globules rouges. Un test d'hépatite et un dépistage de l'anémie pourraient également être effectués. Les rayons X ou les scans de l'abdomen peuvent indiquer un blocage de la vésicule biliaire ou du pancréas par des calculs ou des tumeurs. Ces tests peuvent également montrer des dommages au foie d'autres troubles.
La jaunisse hépatocellulaire pourrait être prévenue en réduisant la consommation d'alcool et en vaccinant contre l'hépatite. Les personnes voyageant dans une région où le paludisme est présent doivent être vaccinées contre la maladie. Des pratiques de manipulation sûres des aliments peuvent prévenir la contamination causant l'hépatite A. Éviter les drogues intraveineuses et les rapports sexuels à risque peut prévenir les maladies auto-immunes causées par des virus.