O que é icterícia hepatocelular?
A icterícia hepatocelular define uma tonalidade amarela da pele, olhos ou membranas mucosas causada por um fígado disfuncional. A condição ocorre quando é produzida muita bilirrubina ou quando o fígado não pode metabolizar a bilirrubina e excretá-la do corpo como bílis. A bilirrubina representa um subproduto produzido pelos glóbulos vermelhos, que o fígado converte em bile pela excreção na urina.
Muitas doenças e condições podem levar à icterícia hepatocelular, incluindo hepatite, malária, cirrose e distúrbios autoimunes. Obstruções nos ductos biliares também podem fazer com que a pele fique amarela devido ao excesso de bilirrubina. Os médicos normalmente testam os pacientes para descobrir a condição subjacente que causa icterícia hepatocelular.
A icterícia hepática pode resultar do uso excessivo de álcool que danifica o fígado. A hepatite B ou hepatite C também pode afetar a função hepática e levar à icterícia hepatocelular, juntamente com alguns medicamentos e toxinas em produtos químicos. A malária aumenta o número de glóbulos vermelhos e pode prejudicar a capacidade do fígado de metabolizar o excesso de bilirrubina produzida como subproduto.
As condições definidas como icterícia pós-hepática geralmente se concentram nos bloqueios do trato biliar. Os cálculos biliares podem se formar nos ductos biliares e impedir a liberação de bile no intestino por excreção. A pancreatite, definida como inflamação no pâncreas, às vezes causa obstruções no ducto que leva do pâncreas ao fígado. O câncer de fígado ou órgãos internos relacionados também pode bloquear os ductos biliares e aumentar os níveis de bilirrubina no sangue.
A icterícia hepatocelular neonatal ocorre em recém-nascidos nascidos com fígados imaturos. A condição geralmente desaparece alguns dias após a exposição à luz colorida. Se a icterícia hepatocelular em bebês for causada por uma incompatibilidade de tipos sanguíneos entre a mãe e o filho, podem ser necessárias transfusões de sangue. Algumas crianças podem nascer com defeitos congênitos do fígado ou dos ductos biliares que geralmente precisam de cirurgia para corrigir.
Durante o processo de diagnóstico, os médicos normalmente verificam os níveis sanguíneos de bilirrubina e as contagens de glóbulos vermelhos. Um teste de hepatite e uma triagem para anemia também podem ser realizados. Radiografias ou exames de abdome podem indicar bloqueio na vesícula biliar ou no pâncreas devido a pedras ou tumores. Esses testes também podem mostrar danos ao fígado por outros distúrbios.
A icterícia hepatocelular pode ser evitada através da redução do uso de álcool e vacinas para proteger contra hepatite. Pessoas que viajam para uma região onde a malária está presente devem ser vacinadas contra a doença. Práticas seguras de manuseio de alimentos podem impedir a contaminação que causa hepatite A. Evitar drogas intravenosas e sexo arriscado pode impedir doenças auto-imunes causadas por vírus.