Quais são os diferentes tipos de distúrbios somatoformes?
Os distúrbios somatoformes, às vezes chamados de distúrbios somatoformes dissociativos, são um grupo de condições que parecem manifestar sintomas físicos de origem inespecífica. Em outras palavras, eles geralmente não podem ser atribuídos a nenhuma causa médica específica de natureza física. Por esse motivo, são coletivamente consideradas condições psiquiátricas. Isso não significa dizer que esses distúrbios existem apenas na cabeça do paciente. Pelo contrário, existem vários tipos diferentes de distúrbios somatoformes, todos muito reais.
O distúrbio geral da dor, por exemplo, é caracterizado pela presença de dor em uma ou mais áreas do corpo ou em todo o corpo, sem nenhuma causa física aparente. A fibromialgia já foi considerada um distúrbio desse tipo, embora muitos médicos agora acreditem que os nervos hiperativos são os culpados. Por definição, um diagnóstico de distúrbio da dor inclui fatores psicológicos que podem contribuir para o estresse físico.
Outro tipo de distúrbio somatoforme é o distúrbio de conversão, que é marcado por uma súbita perda do funcionamento motor, sensorial ou neurológico voluntário. Por exemplo, o paciente pode de repente se encontrar incapaz de falar ou ver. Alguns pacientes até demonstram paralisia completa que não tem base médica.
A hipocondria se refere ao medo ou preocupação com uma condição médica que não está fisicamente presente, mas seus sintomas associados se materializam na forma física. Uma pessoa que tem um medo persistente de sofrer um ataque cardíaco e, como resultado, queixa-se subsequentemente de dores no peito ou palpitações cardíacas frequentes serve para ilustrar um exemplo desse tipo de distúrbio. Clinicamente falando, o medo específico geralmente está presente por pelo menos seis meses e os sintomas relatados estão alinhados com a percepção do paciente sobre aqueles que a doença produziria.
O distúrbio dismórfico corporal é uma condição na qual o paciente está profundamente focado em um ou mais defeitos físicos que não são aparentes para os outros ou são exageradamente grosseiros. Esse tipo de distúrbio somatoforme geralmente começa como uma autocrítica menor em relação à aparência na infância ou adolescência e, até certo ponto, é considerado normal. Por exemplo, muitos adolescentes expressam descontentamento com o tamanho do nariz ou com a condição da pele. No entanto, a obsessão crônica pelo defeito imaginado ou percebido pode aumentar ainda mais essa condição psicologicamente e levar a danos físicos reais. De fato, é assim que os distúrbios alimentares geralmente se manifestam.
Os distúrbios somatoformes podem afetar qualquer pessoa de qualquer idade, embora exista uma maior prevalência entre as mulheres. Além disso, a maioria de todos os pacientes exibe respostas físicas e cognitivas bem dentro da faixa normal. Por exemplo, raramente o paciente apresenta evidências de pensamentos desordenados, falta de concentração ou tendências compulsivas. No entanto, um certo grau de ansiedade e, possivelmente, depressão leve, podem ser observados.