Wat is macrosomia?
Macrosomia is een medische aandoening die ertoe leidt dat het lichaam abnormaal groot is. Deze aandoening wordt in het algemeen opgemerkt bij baby's waarvan het geboortegewicht een bepaalde hoeveelheid overschrijdt. Er wordt aangenomen dat macrosomie vaak het resultaat is van een diabetische moeder. Andere factoren die de aandoening kunnen veroorzaken, zijn onder meer obesitas van de moeder, achterstallige leveringsdata en eerdere geboorten met overgewicht. Vrouwen van Afrikaanse afkomst en Spaanse vrouwen worden doorgaans beschouwd als het meest waarschijnlijk om macrosomische baby's te baren.
Medische professionals hebben geen volledig begrip van macrosomie. Sommige vrouwen die geen duidelijke risicofactoren vertonen, baren macrosomische baby's. Integendeel, veel vrouwen met kenmerken die kunnen suggereren dat de kans op macrosomie daadwerkelijk baby's met normale gewichten baart. Vrouwen met erkende gevallen van diabetes worden over het algemeen aangemoedigd om hun bloedsuikerspiegel te beheren. Anders dan dit, zijn er geen methoden om macrosomie te voorkomen.
Gebeurtend aan een macrosomische baby CAn ervoor zorgen dat een vrouw overdreven bloedt en kan schade aan haar stuitbeen veroorzaken. Macrosomia vergroot ook de kans van een vrouw om een keizersnede te hebben. Het is moeilijk voor artsen om het gewicht van een baby tijdens de zwangerschap nauwkeurig te bepalen, zelfs wanneer ultrasounds worden gedaan.
Een arts kan de keizersnede voorstellen op basis van een gok dat de baby te groot is. De grootte van het hoofd en de schouders kan het voor een vrouw moeilijk maken om door te gaan met natuurlijke levering. In sommige gevallen wanneer een baby te groot is, kan een van zijn schouders worden vastgehouden achter het schaambeen van de moeder. Dit wordt schouderdystocie genoemd en het kan fataal zijn voor de baby.
Hoewel artsen de neiging hebben om een keizersneden te suggereren wanneer er vermoedens van macrosomie zijn, is het niet altijd nodig. Uit een bewijs blijkt dat veel vrouwen veilig kunnen doorgaan met vaginale arbeid. Artsen kunnen ook suggereren dat het opzetten van arbeid wanneer zij deze voorwaarde gelovenis aanwezig.
Geïnduceerde arbeid is meestal alleen mogelijk voordelig als de moeder diabetes heeft. De reden is omdat het de noodzaak van een keizersnede kan elimineren door de moeder te laten bevallen voordat de baby te groot wordt. Deze methode kan worden gebruikt als de moeder op natuurlijke wijze wil leveren. Er zijn echter risico's dat de inductie kan falen.
Geboorte van een macrosomische baby kan soms leiden tot negatieve gezondheidseffecten voor het kind. Naast schouderblessures kan een baby schade ondervinden aan de gezichtszenuwen of brachiale plexusletsels. De brachiale plexis is een reeks zenuwen die van de wervelkolom aansluiten op de schouders, armen en handen. In veel gevallen houden macrosomische baby's echter geen langdurige of permanente schade op.