Qu'est-ce que la macrosomie?

La macrosomie est une condition médicale qui entraîne une anormalement grande taille du corps. Cette affection est généralement constatée chez les bébés dont le poids à la naissance dépasse un certain montant. On pense que la macrosomie est souvent le résultat d'une mère diabétique. L'obésité de la mère, les dates d'accouchement retardées et les naissances antérieures en surpoids sont d'autres facteurs pouvant causer la maladie. Les femmes d’ascendance africaine et les femmes hispaniques sont généralement considérées comme les plus susceptibles de donner naissance à des bébés macrosomiques.

Les professionnels de la santé ne comprennent pas parfaitement la macrosomie. Certaines femmes qui ne présentent aucun facteur de risque apparent donnent naissance à un bébé macrosomique. Au contraire, de nombreuses femmes dont les caractéristiques suggèrent une possibilité de macrosomie donnent effectivement naissance à des bébés de poids normal. Les femmes atteintes de diabète sont généralement encouragées à gérer leur glycémie. Autre que cela, il n'y a pas de méthodes pour empêcher la macrosomie.

Donner naissance à un bébé macrosomique peut provoquer une hémorragie excessive de la femme et endommager son coccyx. La macrosomie augmente également les chances d'une femme d'avoir besoin d'une césarienne. Il est difficile pour les médecins de déterminer avec précision le poids d'un bébé pendant la grossesse, même après une échographie.

Un médecin peut suggérer la césarienne en supposant que le bébé est trop gros. La taille de la tête et des épaules peut rendre difficile l'accouchement naturel. Dans certains cas, lorsqu'un bébé est trop grand, l'une de ses épaules peut se loger derrière l'os pubien de la mère. C'est ce qu'on appelle la dystocie de l'épaule et cela peut être fatal pour le bébé.

Bien que les médecins suggèrent généralement les césariennes en cas de suspicion de macrosomie, ce n'est pas toujours nécessaire. Certaines preuves montrent que de nombreuses femmes peuvent procéder en toute sécurité à un travail vaginal. Les médecins peuvent également suggérer le déclenchement du travail quand ils croient que cette maladie est présente.

Le travail induit n'est généralement potentiellement bénéfique que si la mère est diabétique. La raison en est qu’elle peut éliminer le besoin d’une césarienne en obligeant la mère à accoucher avant que le bébé ne devienne trop gros. Cette méthode peut être utilisée si la mère veut accoucher naturellement. Il existe toutefois des risques d'échec de l'induction.

Donner naissance à un bébé macrosomique peut parfois avoir des effets négatifs sur la santé de l'enfant. En plus des blessures à l'épaule, un bébé peut être lésé aux nerfs du visage ou au plexus brachial. Le plexis brachial est une série de nerfs qui se connectent de la colonne vertébrale aux épaules, aux bras et aux mains. Dans de nombreux cas, cependant, les bébés macrosomiques ne subissent aucun dommage permanent ou à long terme.