Hva er makrosomia?
Makrosomia er en medisinsk tilstand som resulterer i at kroppen blir unormalt stor. Denne tilstanden er vanligvis kjent hos babyer som har fødselsvekt over en viss mengde. Det antas at makrosomia ofte er et resultat av en diabetiker. Andre faktorer som kan forårsake tilstanden inkluderer overvekt av moren, forfalte leveringsdatoer og tidligere overvektige fødsler. Kvinner av afrikansk avstamming og latinamerikanske kvinner blir vanligvis sett på som mest sannsynlig å føde makrosomiske babyer.
Medisinske fagpersoner har ikke full forståelse av makrosomia. Noen kvinner som ikke viser noen tilsynelatende risikofaktorer føder makrosomiske babyer. Tvert imot, mange kvinner med egenskaper som kan antyde sannsynligheten for makrosomi, føder faktisk babyer med normale vekter. Kvinner med anerkjente tilfeller av diabetes oppfordres generelt til å håndtere blodsukkeret. Annet enn dette er det ikke metoder for å forhindre makrosomia.
Å føde en makrosom baby kan føre til at en kvinne blør for høyt og kan føre til skade på halebeinet. Makrosomia øker også en kvinnes sjanse for å trenge å få en keisersnitt. Det er vanskelig for leger å bestemme babyens vekt nøyaktig under graviditeten, selv når ultralyd gjøres.
En lege kan foreslå keisersnittet basert på en gjetning om at babyen er for stor. Størrelsen på hodet og skuldrene kan gjøre det vanskelig for en kvinne å fortsette med naturlig fødsel. I noen tilfeller når en baby er for stor, kan en av skuldrene bli plassert bak mors kjønnshår. Dette kalles skulderdystosi, og det kan være livsfarlig for babyen.
Selv om leger har en tendens til å foreslå keisersnitt når det er mistanke om makrosomia, er det ikke alltid nødvendig. Noen bevis viser at mange kvinner trygt kan fortsette med vaginal arbeid. Leger kan også foreslå å indusere arbeidskraft når de tror denne tilstanden er til stede.
Innledet arbeid er vanligvis bare potensielt gunstig hvis moren er diabetiker. Årsaken er fordi det kan eliminere behovet for en keisersnitt ved å få moren til å gå i fødsel før babyen blir for stor. Denne metoden kan brukes hvis moren ønsker å levere naturlig. Det er imidlertid risiko for at induksjonen kan mislykkes.
Å føde en makrosom baby kan noen ganger føre til negative helseeffekter for barnet. I tillegg til skulderskader, kan en baby oppleve skader på ansiktsnervene eller brachial pleksusskader. Brachialpleksis er en serie nerver som kobles fra ryggraden til skuldrene, armene og hendene. I mange tilfeller har makrosomiske babyer ikke noen langvarig eller permanent skade.