Wat is Pectus Carinatum?

Pectus carinatum is een misvorming van de borst waarin het borstbeen en de ribben abnormaal uitsteken. Ook genoemd duivenborst, wordt het veroorzaakt door een abnormale groei van kraakbeen. Hoewel pectusafwijkingen niet zeldzaam zijn, is pectus carinatum een ​​van de minder voorkomende typen. Het treft mannen ongeveer vier keer meer dan vrouwen.

Pectus carinatum verschijnt meestal bij mannen die de puberteit ondergaan, bij wie het zeer snel ontstaat. De tweede meest voorkomende verschijning van pectus carinatum is bij de geboorte. Zelden kan de vervorming optreden als een complicatie van openhartoperaties.

Wanneer het een geboorteafwijking is, verslechtert de vervorming naarmate het kind ouder wordt. Congenitale pectus carinatum gaat vaak gepaard met scoliose of kromming van de wervelkolom, en soms met mitralisklepprolaps, een hartklepvervorming of door bindweefselaandoeningen, met name in het cardiovasculaire systeem. Pectus carinatum veroorzaakt abnormale ademhaling, wat leidt tot een verminderd uithoudingsvermogen, kortademigheid, astma en vermoeidheid.

De belangrijkste medische behandelingen voor pectus carinatum zijn een externe brace en corrigerende chirurgie. Een brace wordt meestal gebruikt voor kinderen, bij wie het meestal uitstekende resultaten vertoont. De beugel wordt onder de kleding gedragen en heeft voor- en achterplaten die bij elkaar worden gehouden door aluminium staven en strakker worden gemaakt om het borstbeen en de ribben samen te drukken. Het moet 14 tot 24 uur per dag worden gedragen, afhankelijk van de ernst van de aandoening.

Chirurgische behandeling is gereserveerd voor volwassen patiënten en ernstige gevallen. Het maakt gebruik van stalen staven ingebracht in de borst om de positie van het borstbeen te corrigeren. Nadat de vervorming is gecorrigeerd, worden de staven chirurgisch verwijderd. De meest gebruikelijke methode is de Ravitch-techniek, maar de minder invasieve Nuss-techniek kan ook worden gebruikt als de vervorming symmetrisch is.

Sommige mannelijke patiënten die geen medische behandeling ondergaan, verbeteren het uiterlijk van pectus carinatum door bodybuilding door de uitstekende pectus met borstspieren te bedekken. Hoewel deze techniek niet schadelijk is, heeft deze alleen betrekking op het cosmetische aspect van de aandoening en blijven eventuele cardiovasculaire aandoeningen bestaan. Vrouwtjes met de misvorming zoeken soms om dezelfde reden een borstvergrotingsoperatie.