Co je Pectus Carinatum?

Pectus carinatum je deformita hrudníku, při které abnormálně vyčnívá hrudní kost a žebra. Také se nazývá holubí hrudník, je způsoben abnormálním růstem chrupavky. Ačkoli abnormality pectus nejsou vzácné, pectus carinatum je jedním z méně běžných typů. Ovlivňuje muže asi čtyřikrát více než ženy.

Pectus carinatum se nejčastěji vyskytuje u mužů podstupujících pubertu, u kterých velmi rychle vzniká. Druhý nejběžnější výskyt pectus carinatum je při narození. Deformita může zřídka vzniknout jako komplikace otevřené operace srdce.

Když se jedná o vrozenou vadu, deformace se s věkem dítěte zhoršuje. Vrozený pektus carinatum je často doprovázen skoliózou nebo zakřivením páteře a někdy i prolapsem mitrální chlopně, deformitou srdeční chlopně nebo poruchami pojivové tkáně, zejména v kardiovaskulárním systému. Pectus carinatum způsobuje neobvyklé dýchání, které vede ke snížené výdrži, dušnosti, astmatu a únavě.

Hlavními léčebnými postupy pro pectus carinatum jsou vnější ortéza a nápravná operace. Ortéza se obvykle používá pro děti, u kterých obvykle vykazuje vynikající výsledky. Ortéza se nosí pod oblečením a má přední a zadní desky, které jsou drženy pohromadě pomocí hliníkových tyčí a utaženy pro stlačení hrudní kosti a žeber. Musí být nošena 14 až 24 hodin denně v závislosti na závažnosti stavu.

Chirurgická léčba je vyhrazena pro dospělé pacienty a těžké případy. Využívá ocelové tyče vložené do hrudníku pro korekci polohy hrudní kosti. Po korekci deformity jsou tyčinky chirurgicky odstraněny. Nejběžnější metodou je Ravitchova technika, ale méně invazivní Nussova technika může být také použita, pokud je deformita symetrická.

Někteří mužští pacienti, kteří nepodstupují léčbu, zlepšují vzhled pectus carinatum prostřednictvím kulturistiky tím, že zakrývají vyčnívající pektus svaly na hrudi. I když tato technika není škodlivá, týká se pouze kosmetického aspektu stavu a jakékoli kardiovaskulární stavy přetrvávají. Samice s deformitou někdy hledají operaci zvětšení prsou ze stejného důvodu.