Co je tloušťka Breslow?
Tloušťka Breslowu je měřítkem velikosti růstu melanomu vyjádřeného v tom, jak hluboko do epidermis tento růst pronikl. Čím hlubší je Breslowova tloušťka, tím větší je možnost metastáz a horší prognóza pro pacienta. Toto je jedno z několika opatření použitých při hodnocení pacientů s melanomem k vytvoření vhodného léčebného plánu.
Pokud jsou u pacienta zjištěny neobvyklé kožní výrůstky, jsou tyto výrůstky odstraněny a vyšetřeny v laboratoři, aby se zjistilo, zda jsou maligní, a shromažďovaly o nich více informací. V případě melanomu změří patolog výšku nádoru a určí Breslowovu tloušťku, vyjádřenou v milimetrech. Pokud je nádor méně než 1 milimetr vysoký, existuje 95 až 100% pětileté přežití pacienta, což je velmi dobrá prognóza. Rakoviny mezi 1 a 2 milimetry mají pětiletou míru přežití 80 až 96%, zatímco růst nad 2 milimetry a menší než 4 milimetry vysoký má sníženou míru přežití, kolem 60 až 70%.
Největší nádory o výšce přes 4 milimetry přicházejí s odhadovanou mírou přežití 37 až 50% pro pacienta. Vysoká tloušťka Breslowu je indikátorem agresivní léčby ke zvýšení šancí pacienta. Spárováno s pečlivým sledováním jakýchkoli známek metastáz, aby lékaři mohli co nejrychleji řešit další růst. Lékařské zobrazovací studie mohou být doporučeny k tomu, aby hledaly růst v jiných částech těla a pacient může dostávat agresivní chemoterapii a další ošetření zaměřené na melanom.
Doktor Alexander Breslow je obecně uznáván spojením mezi úrovní invaze tumoru a prognózou pro pacienta během výzkumu prováděného v 70. letech 20. století. Měření tloušťky melanomových výrůstků je známo jako Breslowova tloušťka na počest jeho výzkumu. Lékaři mohou také použít jiné termíny k popisu melanomu, včetně Clarkové úrovně, přičemž se konkrétně podívají na to, kolik vrstev kůže proniklo rakovinou, a inscenování, s odkazem na agresivitu rakoviny a možnost metastáz.
Diagnóza melanomu může být děsivá, zejména když se technické výrazy, jako je Breslowova tloušťka, začnou hozovat. Pacienti jsou oprávněni požádat o jasný a srozumitelný popis svého zdravotního stavu a získat informace o možnostech léčby, prognóze s různými druhy léčby a o tom, co od léčby očekávat, aby mohli informovaně rozhodovat a své možnosti.