Wat is retinoblastoom?
Retinoblastoom is een zeldzame vorm van maligniteit die het netvlies van het oog aantast. Retinoblastoom, vaak gediagnosticeerd bij kinderen, heeft een hoog risico op recidief na remissie en kan de kansen van een kind op het ontwikkelen van andere vormen van kanker op latere leeftijd vergroten. Behandeling voor retinoblastoom is volledig afhankelijk van de locatie, stadiëring en grootte van de neoplastische groei en kan de toediening van verschillende therapieën omvatten, zoals chemo, bestraling en laser. Sommige gevallen van retinoblastoom kunnen een operatie vereisen om het aangetaste oog te verwijderen en te voorkomen dat de kanker door het hele lichaam uitzaait.
Ontstaan als een celmutatie in het netvlies, treedt retinoblastoom op wanneer niet-gecontroleerde celgroei bijdraagt aan de vorming van een kwaadaardig neoplasma of tumor. Er is geen vastgestelde, definitieve oorzaak voor de snelle celgroei die leidt tot de ontwikkeling van deze vorm van oogkanker. Sommige medische organisaties, zoals de Mayo Clinic, hebben beweerd dat er een genetische factor kan zijn die bijdraagt aan de ontwikkeling van sommige gevallen.
Een diagnose van retinoblastoom wordt vaak vastgesteld na toediening van een oogonderzoek en beeldvormingstesten. Na een volledig oogonderzoek kan de oogarts beeldvormingstests aanbevelen, waaronder MRI (magnetic resonance imaging), om de omvang van de maligniteit te bepalen en of deze invasief is geworden voor omliggende weefsels. Zodra een diagnose is bevestigd, kunnen aanvullende tests door specialisten worden uitgevoerd om de stadiëring van de kanker te bepalen en een geschikte behandelingskuur te bepalen.
Personen die retinoblastoom ontwikkelen, kunnen fysieke symptomen vertonen, waaronder zwelling en roodheid van de ogen en verkleuring van de pupillen. Het is niet ongebruikelijk dat symptomatische personen het vermogen verliezen om hun oogbewegingen te beheersen, zoals de plotselinge ontwikkeling van onwillekeurige oogkruising. Bovendien kan hij of zij oogpijn ontwikkelen en uitgesproken veranderingen in zijn of haar gezichtsvermogen ervaren.
Behandeling omvat vaak de toediening van verschillende geneesmiddeltherapieën om de tumor te verkleinen en de groei ervan te remmen. Afhankelijk van de locatie, grootte en enscenering van de neoplastische groei, worden chemo- en bestralingstherapieën over het algemeen toegediend als initiële behandeling. Chemotherapie omvat de toediening van geneesmiddelen tegen kanker en kan bijwerkingen veroorzaken zoals vermoeidheid, misselijkheid en gewichtsverlies. Stralingstherapie is het gebruik van gerichte stralen geconcentreerde energie die rechtstreeks aan de kwaadaardige groei wordt toegediend. De toepassing van bestralingstherapie kan worden bereikt via interne of externe toediening en kan bijwerkingen veroorzaken zoals irritatie op de toedieningsplaats en vermoeidheid.
Bepaalde gevallen van oogkanker kunnen een behandeling vereisen die verder gaat dan de traditionele toepassing van chemo- en bestralingstherapieën, zoals het gebruik van laser-, cryo- of thermotherapie. Elke vorm van therapie gebruikt een bepaald medium, zoals extreme temperaturen, om kankercellen te elimineren en de groei van nieuwe te remmen. In gevallen waarin de neoplastische groei groot is of invasief is geworden voor omliggende weefsels, kan een operatie nodig zijn om het oog te verwijderen, een procedure die bekend staat als enucleatie, als een middel om te voorkomen dat de kwaadaardigheid metastaseert.