Wat is zegelringadenocarcinoom?
In zegelringadenocarcinoom verliezen huidcellen uit de voering van interne organen hun structuur en worden ongeschikt voor het beoogde doel. Deze cellen planten zich snel voort en binden zich om kankergezwellen te vormen. Deze vorm van kanker beïnvloedt meestal de organen van het spijsverteringsstelsel, maar zegelringcellen kunnen in theorie voorkomen in elk orgaan dat is bekleed met epitheel. Adenocarcinoom van dit type is zeldzaam maar zeer agressief.
Het bijzondere fysieke uiterlijk van de afzonderlijke kankercellen geeft zegelringadenocarcinoom zijn naam. Normaal gesproken bevindt het gedeelte van de cel dat het deoxyribonucleïnezuur (DNA) bevat dat nodig is voor reproductie zich in het midden van de cel. In zegelringcellen staat deze structuur, de kern genoemd, uit het midden en gesuspendeerd in slijm. De resulterende structuur lijkt op de emblem-baring ringen traditioneel gebruikt door royalty's.
De presentatie van zegelringadenocarcinoom is identiek aan meer voorkomende kankers van hetzelfde orgaan. Bij maagkanker kunnen deze symptomen zijn: darmpijn, maagklachten en bloederige ontlasting. Hoewel buitengewoon zeldzaam, kan deze aandoening de longen aantasten. In deze gevallen worden aanhoudende hoest, pijn op de borst en bloederig slijm vaak gemeld.
De diagnose van zegelringadenocarcinoom wordt in het algemeen uitgevoerd door een combinatie van bloedonderzoek en diagnostische beeldvorming. Abnormale aantallen bloedcellen kunnen duiden op de aanwezigheid van kanker en symptomen van de patiënt kunnen aanwijzingen geven over de locatie, maar het vinden van de exacte positie van een abnormale groei vereist procedures voor echografie, röntgenstraling of MRI-beeldvorming. Als een tumor wordt gevonden, neemt een chirurg meestal een klein monster van de groei in een procedure die een biopsie wordt genoemd. Visuele bevestiging van zegelringcellen vindt plaats door het weefsel onder een microscoop te onderzoeken.
Afhankelijk van het getroffen gebied, kan de operatieve verwijdering van een kankerachtige groei noodzakelijk zijn. Hoewel bestraling kort voor de operatie kan worden gebruikt, wordt postoperatieve bestralingstherapie meestal niet aanbevolen. Vanwege het agressieve karakter van zegelringadenocarcinoom wordt chemotherapie bijna altijd voorgeschreven.
Vaak worden zegelringkankers van het lagere spijsverteringskanaal behandeld met een speciaal type chemotherapie, hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) genaamd. Nadat alle tumoren in de maag zijn verwijderd, worden chemotherapeutische medicijnen tot iets boven de normale lichaamstemperatuur verwarmd en door de buikholte gefietst. In veel gevallen kan de gelokaliseerde toepassing van de medicijnen de systematische bijwerkingen van traditionele chemotherapie verminderen.
De prognose voor patiënten die lijden aan zegelringadenocarcinoom is over het algemeen slecht. Historisch gezien is de ziekte extreem agressief en heeft deze zich vaak verspreid naar andere delen van het lichaam voordat een diagnose wordt gesteld. Bovendien reageert de kanker meestal niet op chemotherapie.