Vad är signetringadenokarcinom?
Vid signenringadenokarcinom förlorar hudceller från fodret i de inre organen sin struktur och blir olämpliga för det avsedda syftet. Dessa celler reproduceras snabbt och binds samman för att bilda cancerväxter. Denna form av cancer påverkar vanligtvis organen i matsmältningssystemet, men signetringceller kan teoretiskt sett förekomma i alla organ som är fodrade med epitel. Adenokarcinom av denna typ är sällsynt men mycket aggressivt.
Det enskilda fysiska utseendet hos de enskilda cancercellerna ger signetringadenokarcinom sitt namn. Normalt ligger den del av cellen som innehåller deoxiribonukleinsyra (DNA) som behövs för reproduktion i mitten av cellen. I signetringceller är denna struktur, kallad kärnan, utanför centrum och suspenderad i slem. Den resulterande strukturen liknar de emblemspärrringar som traditionellt används av royalty.
Presentationen av signetringadenokarcinom är identisk med vanligare cancer i samma organ. Vid magcancer kan dessa symtom inkludera tarmsmärta, magbesvär och blodiga avföringar. Även om det är extremt sällsynt kan detta tillstånd påverka lungorna. I dessa fall rapporteras ofta varaktig hosta, bröstsmärta och blodig slem.
Diagnos av signetringadenokarcinom utförs vanligtvis genom en kombination av blodprover och diagnostisk avbildning. Onormala blodkroppar kan indikera förekomst av cancer, och patientsymptom kan ge ledtrådar om dess plats, men att hitta den exakta positionen för en onormal tillväxt kräver ultraljud, röntgen eller magnetisk resonansavbildning (MRI). Om en tumör hittas, tar en kirurg vanligtvis ett litet prov av tillväxten i en procedur som kallas en biopsi. Visuell bekräftelse av signetringceller sker genom undersökning av vävnaden under ett mikroskop.
Beroende på det drabbade området kan det krävas kirurgiskt avlägsnande av en cancerökning. Även om strålbehandling kan användas kort före operationen, rekommenderas vanligtvis inte postoperativ strålterapi. På grund av den aggressiva karaktären av adenokarcinom i signetring föreskrivs nästan alltid kemoterapi.
Ofta behandlas signaleringscancer i nedre matsmältningskanalen med en speciell typ av kemoterapi som kallas hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC). Efter att eventuella tumörer i magen har tagits bort upphettas kemoterapeutiska läkemedel till något över normal kroppstemperatur och cyklas genom bukhålan. I många fall kan den lokala appliceringen av läkemedlen minska de systematiska biverkningarna av traditionell kemoterapi.
Prognosen för patienter som lider av signetringadenokarcinom är i allmänhet dålig. Historiskt sett är sjukdomen extremt aggressiv och har ofta spridit sig till andra delar av kroppen innan en diagnos ställs. Dessutom svarar inte cancern vanligtvis på kemoterapi.