Hoe vaak komen stentcomplicaties voor?
Stentcomplicaties werden minder gebruikelijk naarmate de medische technologie verbeterde. Nieuwere stents bekleed met medicatie, medicijnafgevende stents genoemd, verminderden het aantal stentcomplicaties tot ongeveer 10 procent van de patiënten die de procedure voor geblokkeerde bloedvaten nodig hebben. Oudere metalen stents zonder medicatie vertoonden een complicatiegraad van ongeveer 20 procent, voornamelijk als gevolg van opnieuw vernauwende slagaders nadat de stents waren geïmplanteerd. Een studie uit 2010 waarin complicaties van de schedelstent werden onderzocht, toonde aan dat 14,7 procent van de patiënten binnen een maand na de procedure een beroerte kreeg, terwijl slechts 5,8 procent van de slachtoffers van een beroerte die aan andere behandelingsopties werden blootgesteld, stierf.
Patiënten met atherosclerose, een aandoening die ontstaat wanneer vetstoffen zich ophopen in bloedvaten, kunnen via angioplastiekprocedures stents krijgen. Tijdens angioplastiek wordt een klein ballonapparaat in een slagader geschroefd en opgeblazen op de plaats van een blokkade. Dit verbreedt het voor een kleine, gaasbuis of stent, die binnen blijft om de slagader open te houden. Toen gecoate stents voor het eerst op de markt verschenen, traden meer complicaties op. Naarmate chirurgen meer ervaring kregen met het gebruik van de apparaten, begon het aantal stentcomplicaties te dalen.
Een nadelig effect van de procedure houdt in dat zich bloedstolsels vormen in de buurt van de stent. Dit verhoogt het risico op een beroerte of hartaanval, maar bloedverdunnende medicijnen kunnen de vorming van stolsels voorkomen. Bloeden kan ook optreden op de plek wanneer een katheter het lichaam binnenkomt, meestal de lies, arm of pols, maar bloeding komt zelden voor.
Patiënten met nierproblemen kunnen stentcomplicaties ervaren door de kleurstof die wordt gebruikt om een chirurg naar een geblokkeerd bloedvat te leiden. Ze kunnen een allergische reactie op de kleurstof krijgen of orgaanschade ervaren als er nierstoornissen zijn. Medicatie om deze bijwerking aan te pakken, kan het risico verlagen.
Stentcomplicaties kunnen optreden als een slagader tijdens de procedure wordt geperforeerd. Dit kan interne bloedingen veroorzaken, wat kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen. Het aantal complicaties door arteriële schade neemt af naarmate artsen ervaring opdoen met angioplastiek.
Bij het analyseren van stentcomplicaties van intracraniële stents, vonden onderzoekers hogere risico's op bloedingen bij patiënten met stents geïmplanteerd in middelste hersenslagaders. Bloedstolsels die leiden tot een beroerte ontwikkelden zich binnen 30 dagen na angioplastiek bij sommige patiënten. Stents vertegenwoordigen een vorm van behandeling van geblokkeerde slagaders in de hersenen of in halsslagaders in de nek die bloed naar de hersenen leveren.