Wie häufig sind Stentkomplikationen?
Stent-Komplikationen wurden seltener, als sich die Medizintechnik verbesserte. Neuere mit Medikamenten beschichtete Stents, sogenannte Drug-Eluting-Stents, reduzierten die Rate der Stentkomplikationen auf etwa 10 Prozent der Patienten, die das Verfahren für blockierte Blutgefäße benötigen. Ältere Metallstents ohne Medikamente zeigten eine Komplikationsrate von etwa 20 Prozent, hauptsächlich aufgrund der erneuten Verengung der Arterien nach der Implantation von Stents. Eine Studie aus dem Jahr 2010, in der kraniale Stentkomplikationen untersucht wurden, ergab, dass 14,7 Prozent der Patienten innerhalb eines Monats nach dem Eingriff einen Schlaganfall erlitten, während nur 5,8 Prozent der Schlaganfallopfer starben, die anderen Behandlungsmöglichkeiten ausgesetzt waren.
Patienten mit Arteriosklerose, einem Zustand, der entsteht, wenn sich Fettstoffe in Blutgefäßen ansammeln, können Stents durch Angioplastieverfahren erhalten. Während der Angioplastie wird eine kleine Ballonvorrichtung in eine Arterie eingefädelt und an der Stelle einer Blockade aufgeblasen. Dies erweitert es für einen kleinen, vermaschten Schlauch oder Stent, der im Inneren verbleibt, um die Arterie offen zu halten. Als beschichtete Stents zum ersten Mal auf den Markt kamen, traten weitere Komplikationen auf. Mit zunehmender Erfahrung der Chirurgen mit den Geräten begann die Anzahl der Stentkomplikationen zu sinken.
Eine nachteilige Auswirkung des Verfahrens ist die Bildung von Blutgerinnseln in der Nähe des Stents. Dies erhöht das Risiko für Schlaganfall oder Herzinfarkt, aber blutverdünnende Medikamente können die Bildung von Blutgerinnseln verhindern. Blutungen können auch an der Stelle auftreten, an der ein Katheter in den Körper eindringt, normalerweise in die Leiste, den Arm oder das Handgelenk. Blutungen treten jedoch selten auf.
Bei Patienten mit Nierenproblemen können Stentkomplikationen aufgrund des Farbstoffs auftreten, der verwendet wird, um einen Chirurgen zu einem blockierten Blutgefäß zu führen. Sie können allergisch auf den Farbstoff reagieren oder Organschäden erleiden, wenn Nierenerkrankungen vorliegen. Medikamente gegen diese Nebenwirkung können das Risiko senken.
Stentkomplikationen können auftreten, wenn während des Eingriffs eine Arterie perforiert wird. Dies kann zu inneren Blutungen führen, die zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen. Die Komplikationsrate aufgrund von Arterienschäden sinkt, wenn Ärzte Erfahrung mit Angioplastie sammeln.
Bei der Analyse von Stentkomplikationen durch intrakranielle Stents stellten die Forscher ein höheres Blutungsrisiko bei Patienten mit Stents fest, die in mittlere Hirnarterien implantiert wurden. Bei einigen Patienten traten innerhalb von 30 Tagen nach der Angioplastie Blutgerinnsel auf, die zu einem Schlaganfall führten. Stents stellen eine Form der Behandlung von blockierten Arterien im Gehirn oder in Halsschlagadern im Nacken dar, die das Gehirn mit Blut versorgen.