Quão comuns são as complicações do stent?
As complicações do stent tornaram-se menos comuns à medida que a tecnologia médica melhorou. Os stents mais recentes revestidos com medicamentos, chamados stents farmacológicos, reduziram a taxa de complicações do stent para cerca de 10% dos pacientes que precisam do procedimento para vasos sanguíneos bloqueados. Os stents metálicos mais antigos sem medicação mostraram uma taxa de complicações de cerca de 20%, principalmente devido ao estreitamento das artérias após o implante dos stents. Um estudo de 2010 que examinou as complicações do stent craniano mostrou 14,7% dos pacientes sofreram AVC dentro de um mês após o procedimento, enquanto apenas 5,8% das vítimas de AVC expostas a outras opções de tratamento morreram.
Pacientes com aterosclerose, uma condição que se desenvolve quando substâncias gordurosas se acumulam nos vasos sanguíneos, podem receber stents através de procedimentos de angioplastia. Durante a angioplastia, um pequeno dispositivo de balão é enfiado em uma artéria e inflado no local de um bloqueio. Isso o amplia para um pequeno tubo de malha ou stent, que é deixado dentro para manter a artéria aberta. Quando os stents revestidos apareceram pela primeira vez no mercado, ocorreram mais complicações. À medida que os cirurgiões se tornaram mais experientes no uso dos dispositivos, o número de complicações do stent começou a diminuir.
Um efeito adverso do procedimento envolve a formação de coágulos sanguíneos perto do stent. Isso aumenta o risco de derrame ou ataque cardíaco, mas medicamentos para afinar o sangue podem impedir a formação de coágulos. O sangramento também pode ocorrer no local quando um cateter entra no corpo, geralmente na virilha, braço ou punho, mas a hemorragia raramente ocorre.
Pacientes com problemas renais podem apresentar complicações nos stents do corante usado para guiar o cirurgião para um vaso sanguíneo bloqueado. Eles podem sofrer uma reação alérgica ao corante ou sofrer danos nos órgãos se houver distúrbios renais. Medicamentos para combater esse efeito colateral podem diminuir o risco.
As complicações do stent podem ocorrer se uma artéria for perfurada durante o procedimento. Isso pode causar sangramento interno, levando a sérios problemas de saúde. A taxa de complicações do dano arterial diminui à medida que os médicos adquirem experiência em angioplastia.
Ao analisar as complicações do stent de stents intracranianos, os pesquisadores descobriram maiores riscos de sangramento em pacientes com stents implantados nas artérias cerebrais médias. Coágulos sanguíneos que levam ao AVC se desenvolveram dentro de 30 dias da angioplastia em alguns pacientes. Os stents representam uma forma de tratamento de artérias bloqueadas no cérebro ou nas artérias carótidas do pescoço que fornecem sangue ao cérebro.