Hoe effectief is digoxine voor atriumfibrilleren?
Een aantal geneesmiddelen is meestal effectiever dan digoxine voor atriumfibrilleren, hoewel het medicijn nog steeds een plaats heeft in de cardiale zorg. Dit medicijn heeft een lange en gevestigde geschiedenis in de behandeling van abnormale hartritmes, maar studies suggereren dat medicijnen van een nieuwe generatie vaak geschikter zijn. Artsen blijven digoxine aanbevelen voor atriumfibrilleren in specifieke gevallen, vaak in combinatie met andere medicijnen, en het kan effectief zijn bij de behandeling van sommige patiënten. Patiënten met zorgen over hun hartgezondheid en behandelingsopties kunnen beschikbare keuzes bespreken met een cardioloog.
Digoxine is een derivaat van vingerhoedskruid, dat sinds de jaren 1700 wordt gebruikt bij het beheer van hartaandoeningen. Het werkt door de hartslag te vertragen en de intensiteit van weeën te verhogen. Het medicijn kan bijzonder effectief zijn bij de behandeling van patiënten met systolische dysfunctie van de linker ventrikel, vooral wanneer die patiënten niet erg actief zijn. Voor andere gevallen kunnen alternatieve medicijnen meer geschikt zijn.
Een probleem met het gebruik van digoxine voor atriumfibrilleren is dat het voornamelijk werkt op de hartslag in rust. Patiënten die actiever zijn, ondervinden mogelijk niet hetzelfde niveau van snelheidscontrole tijdens het gebruik van de medicatie omdat dit lichamelijke activiteit niet kan compenseren. Deze patiënten hebben mogelijk behandeling nodig met een aanvullend of alternatief medicijn. Het is belangrijk om de hartslag te allen tijde onder controle te houden, en daarom is een medicijn dat slechts een deel van de tijd werkt misschien niet wenselijk.
Bovendien heeft digoxine voor atriumfibrilleren geen bewezen werkzaamheid voor het omzetten van het hartritme. Patiënten met een abnormaal hartritme hebben conversie nodig, een herstel van het normale hartritme, voor een succesvolle behandeling. Digoxine alleen kan het hart van een patiënt niet terugbrengen naar het normale sinusritme; hiervoor heeft de patiënt andere medicijnen nodig. Om deze reden is het medicijn niet veilig om afzonderlijk te gebruiken voor het beheer van een patiënt met atriumfibrilleren.
Cardiologen kunnen digoxine aanbevelen voor atriumfibrilleren als onderdeel van een groter algemeen plan voor het beheer van de hartslag en het ritme van een patiënt. De patiënt moet mogelijk overgaan op bètablokkers en andere geneesmiddelen voor langdurig beheer van een abnormaal hartritme. Opties voor zorg kunnen afhangen van het type probleem dat de patiënt ervaart. Er kunnen een aantal oorzaken zijn voor atriumfibrilleren en het is belangrijk om de patiënt grondig te evalueren om meer te weten te komen over de specifieke kenmerken van de zaak en te beslissen hoe verder te gaan met de behandeling.