Hoe effectief is digoxine voor atriale fibrillatie?
Een aantal medicijnen zijn meestal effectiever dan digoxine voor atriumfibrillatie, hoewel de medicatie nog steeds een plaats in hartzorg heeft. Dit medicijn heeft een lange en gevestigde geschiedenis bij de behandeling van abnormale hartritmes, maar studies suggereren dat nieuwere generatie medicijnen vaak geschikter zijn. Artsen blijven in specifieke gevallen digoxine aanbevelen voor atriumfibrillatie, vaak in combinatie met andere medicijnen, en het kan effectief zijn bij de behandeling van sommige patiënten. Patiënten met zorgen over hun hartgezondheids- en behandelingsopties kunnen beschikbare keuzes bespreken met een cardioloog.
Digoxin is een derivaat van Foxglove, die sinds de jaren 1700 wordt gebruikt bij het beheer van hartaandoeningen. Het werkt door de hartslag te vertragen en de intensiteit van weeën te vergroten. Het medicijn kan bijzonder effectief zijn bij het beheer van patiënten met linker ventriculaire systolische disfunctie, vooral wanneer die patiënten niet erg actief zijn. Voor andere CASES, alternatieve medicijnen kunnen meer geschikter zijn.
Een probleem met het gebruik van digoxine voor atriale fibrillatie is dat het voornamelijk werkt op de rustende hartslag. Patiënten die actiever zijn, ervaren mogelijk niet hetzelfde niveau van snelheidscontrole tijdens het medicijn omdat het niet kan compenseren voor fysieke activiteit. Deze patiënten kunnen mogelijk worden behandeld met een extra of alternatieve medicatie. Het is belangrijk om de hartslag te allen tijde onder controle te houden, en dus is een medicijn dat alleen maar werkt, misschien niet wenselijk.
Bovendien heeft digoxine voor atriale fibrillatie geen aangetoond werkzaamheid voor het omzetten van het hartritme. Patiënten met een abnormaal hartritme hebben conversie nodig, een restauratie naar het normale hartritme, voor een succesvolle behandeling. Digoxin alleen kan het hart van een patiënt niet terugbrengen naar het normale sinusritme; Hiervoor heeft de patiënt andere medicijnen nodig.Om deze reden is het medicijn niet veilig om geïsoleerd te gebruiken voor het beheer van een patiënt met atriale fibrillatie.
Cardiologen kunnen digoxine aanbevelen voor atriumfibrillatie als onderdeel van een groter algemeen plan voor het beheer van de hartslag en ritme van een patiënt. De patiënt moet mogelijk overstappen naar bètablokkers en andere medicijnen voor langdurig beheer van een abnormaal hartritme. Opties voor zorg kunnen afhangen van het type probleem dat de patiënt ervaart. Er kunnen een aantal oorzaken zijn voor atriale fibrillatie en het is belangrijk om de patiënt grondig te evalueren om te leren over de details van de zaak en te beslissen hoe je doorgaat met behandeling.