心房細動に対するジゴキシンの有効性は？

心房細動に関しては、ジゴキシンよりも多くの薬物が有効である傾向がありますが、薬物療法は依然として心臓のケアに適しています。 この薬には、異常な心調律の治療における長い歴史がありますが、研究では、より新しい世代の薬がより適切であることが多いことが示唆されています。 医師は特定の場合、多くの場合他の薬剤と組み合わせて、心房細動にジゴキシンを推奨し続けており、一部の患者の治療に効果的です。 心臓の健康と治療の選択肢に不安がある患者は、利用可能な選択肢について心臓専門医と話し合うことができます。

ジゴキシンはキツネノテブクロの派生物であり、1700年代から心臓の状態の管理に使用されています。 心拍数を遅くし、収縮の強度を高めることで機能します。 この薬は、特に左室収縮機能障害のある患者の管理、特に患者があまり活発でない場合に有効です。 他の場合には、代替薬がより適切かもしれません。

ジゴキシンを心房細動に使用する際の問題の1つは、安静時の心拍数に主に作用することです。 より活発な患者は、身体活動を補うことができないため、薬を服用している間、同じレベルの速度制御を経験しない場合があります。 これらの患者は、追加または代替薬による治療を必要とする場合があります。 心拍数を常に制御下に保つことが重要であり、したがって、一部の時間のみ有効な薬物療法は望ましくない場合があります。

さらに、心房細動のジゴキシンには、心臓のリズムを変換する有効性が実証されていません。 異常な心調律の患者は、治療を成功させるために、変換、正常な心調律への回復が必要です。 ジゴキシンだけでは、患者の心臓を通常の洞調律に戻すことはできません。 このため、患者は他の薬を必要とします。 このため、心房細動患者の管理のために単独で使用するのは安全ではありません。

心臓専門医は、患者の心拍数とリズムを管理するための大規模な全体計画の一部として、心房細動にジゴキシンを推奨する場合があります。 患者は、異常な心調律の長期管理のために、ベータ遮断薬および他の薬物に移行する必要がある場合があります。 ケアの選択肢は、患者が経験する問題の種類によって異なります。 心房細動には多くの原因が考えられますが、患者を徹底的に評価して症例の詳細を把握し、治療の進め方を決定することが重要です。