Jak účinný je digoxin pro fibrilaci síní?

Řada léků má tendenci být účinnější než digoxin pro fibrilaci síní, ačkoli lék má stále místo v srdeční péči. Tento lék má dlouhou a zavedenou historii v léčbě abnormálních srdečních rytmů, ale studie naznačují, že léky novější generace jsou často vhodnější. Lékaři nadále doporučují digoxin pro fibrilaci síní ve specifických případech, často v kombinaci s jinými léky, a může být účinný při léčbě některých pacientů. Pacienti s obavami o zdraví srdce a možnosti léčby mohou diskutovat o dostupných možnostech s kardiologem.

Digoxin je derivát foxglove, který se používá při léčbě srdečních stavů od 17. století. Funguje tak, že zpomaluje srdeční frekvenci a zvyšuje intenzitu kontrakcí. Léčba může být zvláště účinná při léčbě pacientů se systolickou dysfunkcí levé komory, zejména pokud tito pacienti nejsou příliš aktivní. V jiných případech mohou být vhodnější alternativní léky.

Jedním problémem při používání digoxinu pro fibrilaci síní je to, že primárně působí na klidovou srdeční frekvenci. Pacienti, kteří jsou aktivnější, nemusí během léčby zažít stejnou úroveň kontroly rychlosti, protože nemohou kompenzovat fyzickou aktivitu. Tito pacienti mohou potřebovat léčbu dalším nebo alternativním lékem. Je důležité udržovat srdeční frekvenci neustále pod kontrolou, a proto léky, které fungují pouze po určitou dobu, nemusí být žádoucí.

Kromě toho digoxin pro fibrilaci síní nemá prokázanou účinnost při přeměně srdečního rytmu. Pacienti s abnormálním srdečním rytmem potřebují pro úspěšnou léčbu konverzi, navrácení do normálního srdečního rytmu. Digoxin sám nemůže přivést pacientovo srdce zpět do normálního sinusového rytmu; k tomu pacient potřebuje další léky. Z tohoto důvodu není léčivo bezpečné používat izolovaně pro léčbu pacienta s fibrilací síní.

Kardiologové mohou doporučit digoxin pro fibrilaci síní jako součást většího celkového plánu pro správu srdečního rytmu a rytmu pacienta. Pro dlouhodobé zvládnutí abnormálního srdečního rytmu může být nutné, aby pacient přešel na beta blokátory a další léky. Možnosti péče mohou záviset na typu problému, který pacient zažívá. Může být mnoho příčin fibrilace síní a je důležité důkladně vyhodnotit pacienta, aby se dozvěděl o specifikách případu a rozhodl se, jak pokračovat v léčbě.