Hoe effectief is Mirtazapine voor depressie?

Mirtazapine is een effectieve behandeling voor depressie, wat de primaire functie van het medicijn is. Studies hebben aangetoond dat patiënten die mirtazapine gebruiken voor depressie vergelijkbare of hogere herstelpercentages hadden dan patiënten die andere antidepressiva gebruikten, zoals trazadon of amitriptyline. Patiënten die mirtazapine gebruiken, hebben langere remissietijden dan patiënten die amitriptyline gebruiken, wat betekent dat hun depressie langer opruimt zonder terug te komen. Het medicijn wordt gebruikt voor zowel ernstige depressie als posttraumatische stressstoornis.

Artsen geloven dat depressie wordt veroorzaakt door een onbalans van neurotransmitters in de hersenen, met name serotonine en noradrenaline. De meeste antidepressiva zijn ontworpen om de niveaus van deze neurotransmitters weer in balans te brengen door in wezen meer beschikbaar te maken om andere zenuwen in de hersenen te stimuleren. Selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's) zijn de meest voorkomende vorm van antidepressiva, en deze richten zich voornamelijk op serotoninespiegels. Mirtazapine voor depressie werkt door de niveaus van zowel serotonine als noradrenaline te verhogen, en er zijn aanwijzingen dat het begin van de actie sneller is dan bij SSRI's. Het medicijn is verkrijgbaar in 15, 30 of 45 milligram (mg) orale tabletten, waarbij de meeste patiënten 15 mg per dag innemen.

Onderzoek uitgevoerd naar de effecten van mirtazapine voor depressie geeft aan dat het medicijn even effectief of effectiever is dan andere antidepressiva. Studies hebben de effecten van mirtazapine vergeleken met andere antidepressiva zoals fluoxetine, paroxetine, trazadon en citalopram. Het medicijn is effectiever dan fluoxetine, paroxetine en citalopram, en minstens even effectief als trazadon. Al deze medicijnen zijn goedgekeurde en veel gebruikte behandelingen voor depressie, en de vergelijkbare of grotere effectiviteit van mirtazapine geeft aan dat het medicijn een andere zeer goede optie is. Patiënten met bijwerkingen op andere antidepressiva kunnen ook een betere reactie op mirtazapine hebben.

Patiënten die mirtazapine gebruiken voor depressie ervaren vaak een droge mond, verhoogde eetlust of duizeligheid. Andere bijwerkingen, zoals constipatie, verwarring of abnormale dromen, komen minder vaak voor. De ernstigste mogelijke bijwerkingen bij het gebruik van mirtazapine voor depressie zijn epileptische aanvallen, manische episoden en abnormale hartslagen. Ondanks deze bijwerkingen, heeft onderzoek aangetoond dat mirtazapine niet veel van de bijwerkingen veroorzaakt die gepaard gaan met SSRI's en dat patiënten over het algemeen de behandeling verdragen, evenals andere concurrerende behandelingen. Er moet echter worden opgemerkt dat van antidepressiva bekend is dat ze het risico op zelfmoord bij jonge kinderen of adolescenten verhogen.